众所周知，患者的临床结局是医疗服务质量的评估标准。胃癌患者的传统临床结局指标是死亡率、并发症率、生存率和复发率等。这些指标有非常具体、可量化的优点，是评估结局的重要方法。生存率和复发率是描述治疗是否取得了预期效果的指标。但传统的指标是无意识、无情感的指标。医务工作者都认知，患者获得的医疗服务质量并非简单地用患者的死或活、胃癌复发与否可以衡量的。这些结局指标的高低或好坏很大程度上取决于患者胃癌分期的早晚，而非医疗服务提供者的能力和水平。
除了上述黑白分明的结局指标之外，还有很多对患者的生活和健康有很大影响的概念性指标。这些指标较难定义，只能间接地将其量化。有医学研究机构将医疗保健的质量归纳为安全性、有效性、是否以患者为中心、患者及其亲属花费的时间、效率的高低和公正性6个方面。这清楚显示，患者的选择、价值观和信念等必须在医疗保健服务中扮演重要的角色。
既往那种仅从医疗服务提供者的观点出发，用客观资料评估结局的缺点甚多。新的理念认为，必须从患者的观点出发，树立新观念和使用新的评估工具，凭借更广泛、可靠的指标来评价结局。把以患者为中心的结局作为结局整体的特有部分进行评价，是医疗保健服务模式的重要转变。生活质量和患者满意度在评估胃癌外科的医疗服务，将会扮演越来越重要的角色。
一、以患者为中心的结局指标的内容
（一）患者满意度
患者满意度（patientsatisfaction）是情感性和认知性指标。由患者根据一系列事件及其亲身经历进行判断。可以是为患者提供的服务基本内容本身，也可以是对他们感受到的提供服务者的举止和语言环境等进行评价。满意度是高度主观但又很重要的结局指标。在医疗服务中，有一种观念易被遗忘，那就是患者是特殊消费群体，其满意度常常被当做评估医疗服务系统的服务质量的重要指标，国外一些机构把患者满意度测评结果与医生的收入挂钩。诚然，患者满意度是一个复杂的整体，取决于患者群体参数（patientdemographics）、共存病和疾病本身，并在很大程度上取决于患者的期望值。
传统上，外科医生有认知患者满意度的倾向，并自觉或不自觉地把此作为外、内科治疗结局的组成部分。例如，一个胃癌手术做完后，患者未出现并发症，出院回家时间比预料还要早，外科医生就会有很满意的感受。患者的满意度与其期望值有内在的关联。因此，如果我们能处理好患者，帮助患者做好相关工作，并使患者的期望值更切合实际，患者满意度就会升高。显然，加强个体患者对期望值的认知和理解的教育是必不可少的。
患者满意度可针对人际关系、技术质量、医疗服务可获得性、服务效率和服务的连续性、方便性、设施、费用、交通及通信、受尊重和