记得两年前，经熟人介绍，一个潮汕地区57岁朋友来体检，让我帮忙“私人订制”一份体检名单，经询问，她母亲有食管癌病史，同时有喝热茶、热粥的生活习惯，结合其它相关因素，确定其为“食管癌高危人群”。因此，我决定为他进行胃肠镜检查。
当胃镜进入食管下段时，发现了一处病变，后经病理证实，为“重度不典型增生”----食管癌癌前病变。经及时诊治，消除隐患，改变生活方式（饮食习惯），目前安然无恙。
由此案例，可分析如下：
1、他属于食管癌的高发人群：家族史、年龄、不良生活习惯。
2、生活方式对肿瘤的发生有“推波助澜”之嫌。
3、恶性肿瘤需“早发现，早治疗”。
4、“个性化体检”方案的制定很有必要。
1消化系统恶性肿瘤，形势严峻！前几天，我写的科谱文（远离肝癌，你必须知道的一些事实）中提及：《中国十大恶性肿瘤排行榜》，消化系统恶性肿瘤占据五席，分别是胃癌（第二位）、肝癌（第三位）、食管癌（第四位）、结直肠癌（第五位）、胰腺癌（第六位）。因此进行消化系统恶性肿瘤筛查刻不容缓！
2为何使用胃肠镜筛查？
对于空腔脏器：食管、胃、结直肠的恶性肿瘤，CT、MR检查易漏诊，而胃肠镜检查成了名副其实的“杀手锏”。可以在直视下寻找病灶，并可对可疑组织进行活检，其病理结果是诊断恶性肿瘤的金标准。
3建议胃肠镜筛查年龄
胃镜：如果没有任何不适，非高危人群，可考虑从50岁开始行胃镜检查。
肠镜：美国联邦预防医学工作组建议，应该从50岁开始进行结肠直肠癌筛查。
在中国，对于一般人群结直肠癌筛查，中国临床肿瘤学会（CSCO）建议起始年龄50岁。但是，由于发病年龄越来越年轻化，45岁左右成为主要发病人群，癌龄至少提前了15年。在广州更是直接攀升到肿瘤疾病谱的第二位。因此，个人建议：结直肠癌的肠镜筛查建议从45岁开始。
4什么人应积极胃肠镜检查？