简单的胃痛不简单
年-胃痛出现
唐女士，今年35岁，但却被上腹痛折磨了近10年！
时间退回到年，当时唐女士还是个美丽的小姐姐，25岁的花季年华，但是这一年开始，唐女士会经常出现剧烈的上腹部疼痛，她自己的描述是”恨不得把胃切掉“。于是医院就诊，医院胃镜检查后，提示唐女士只是浅表性胃炎，于是唐女士也以为只是普通的胃炎疼痛，一直门诊治疗，服用一些抑酸护胃的药物后，唐女士的腹痛症状可缓解，但仍时有反复，尤其是发作时疼痛剧烈。
年-肛周脓肿、肛瘘出现
就这样被”胃痛“反复折磨着，时间转眼至年3月4日。同样也是经历”胃痛“的一天，但唐女士在这天突然发现自己肛门的旁边出现了一个大约2cm大小的小肿块，排便的时候会感到轻微的疼痛，唐女士感到不安，医院肛肠科就诊，肛肠科医生给唐女士检查之后发现是痔疮和肛周脓肿导致的肿块和疼痛，于是为唐女士进行了脓肿切开引流的手术，手术很成功，唐女士的肛周脓肿当时也得到了缓解。但是术后一直都存在着肛周流脓，一直持续了2个多月，唐女士苦于此，于是再次住院进行治疗，此次医生给出的诊断是肛瘘，再次给唐女士进行了相关的治疗。但仍有所反复，断断续续门诊开药治疗。
年-就诊黄绍刚教授
就这样又过了5年，转眼已经是年。
这一年，被胃痛折磨日久的唐女士也是到处寻医，看过许多医生，但病情反复却始终无法痊愈。这一天医院医院消化科主任黄绍刚医生的门诊，像之前一样，诉说着自己的”胃痛“，黄绍刚教授在听完唐女士的诉说后，又再详细询问唐女士近几年的诊疗过程，凭着多年临床经验和专业知识，黄绍刚教授意识到这可能不是普通的胃痛，并高度怀疑”克罗恩病“，立刻建议唐小姐住院治疗。
唐女士疑惑不解，克罗恩病是什么？明明这么多年都说是普通胃痛，怎么黄主任就说是克罗恩病呢？真的有必要住院治疗吗？
黄主任向唐女士仔细解释了怀疑为克罗恩病的根据以及克罗恩病的诊疗棘手程度，最终说服了唐女士住院检查，并立即安排科室走绿色通道安排唐女士住院。
住院检查-明确克罗恩病诊断
住院后，黄主任团队（本团队）为唐女士安排了全腹和小肠CTE，结果提示：第5、6组小肠及回盲部阶段性肠壁增厚并明显强化，考虑克罗恩病可能性大。同样，当天的大肠镜检查结果也发现：回肠末端溃疡，病理提示粘膜慢性活动性炎症，可见坏死及肉芽组织增生，局部粘膜层内可见类上皮细胞构成的肉芽肿，未见干酪样坏死，考虑克罗恩病。
随即，黄主任立刻给唐女士追加了小肠镜检查，经过一个下午的详细检查，小肠镜结果也证实了CTE和大肠镜的结果，发现回肠多处存在纵向溃疡，并且已经出现了肠腔狭窄的情况。
确定治疗方案
时隔8年，唐女士终于知道自己得了什么病，她也终于知道自己不仅仅是”胃痛“那么简单。
在黄主任和其团队的评估下，唐女士得到了一份规范的疾病诊治方案，医院医院消化科住院治疗。
经过一段时间严格规范的治疗后，唐女士的病情终于得到了控制，胃不痛了，肠道的溃疡也不见了。
最近（年6月）医院复查克罗恩病的相关指标都正常，自己也没有任何不适。
时隔数年，唐女士依然对当年门诊黄主任的对她病情的判断和确诊及到现在治疗都念念不忘，心存感激！
医院复诊时，总是跟科室医生说，当年如果不是黄主任，可能她的病已经不知道发展到什么程度了。
今年5月，唐女士给黄主任写了感谢信还送给主任一个牌匾，以表达她对黄主任的感激之情！
什么是克罗恩病？
说起克罗恩病，很多人对于该疾病还是不怎么了解。现在我们就来了解一下。
概念
克罗恩病其实是一种免疫相关疾病，可能会累及从口腔到肛门、胃肠道的任何地方，让原本光滑的肠道呈现出“鹅卵石”般的改变。病变多见于末端回肠和临近结肠，但从口至肛门各段消化道均可受累，呈节段性或跳跃式分布。
症状及表现
CD最常发生于青年期，根据我国统计资料，发病高峰年龄为18～35岁，男性略多于女性(男女比约为1.5∶1)。临床表现呈多样化，包括消化道表现、全身性表现、肠外表现和并发症。消化道表现主要有腹泻和腹痛，可有血便；全身性表现主要有体质量减轻、发热、食欲不振、疲劳、贫血等，青少年患者可见生长发育迟缓；肠外表现与UC相似(详见UC诊断部分)；并发症常见的有瘘管、腹腔脓肿、肠腔狭窄和肠梗阻、肛周病变(肛周脓肿、肛周瘘管、皮赘、肛裂等)，较少见的有消化道大出血、肠穿孔，病程长者可发生癌变。
腹泻、腹痛、体质量减轻是CD的常见症状，如有这些症状出现，特别是年轻患者，要考虑本病的可能，如伴肠外表现和(或)肛周病变则高度疑为本病。肛周脓肿和肛周瘘管可为少部分CD患者的首诊表现，应予注意。
克罗恩病会传染吗
有人问克罗恩病会不会传染，对于这个问题，目前医学上探讨认为这种疾病不属于传染病，而判断它是否会传染，要找到它能传染的可能和途径媒介，克罗恩病自身免疫性疾病，目前没有传播的途径，也没有发现被传播的了的患者。
克罗恩病诊断
克罗恩病缺乏诊断的金标准，其诊断存在一定困难，除了需要有典型临床症状，还需要相关实验室检查评估患者的炎症程度和营养状况等。初步的实验室检查应包括血常规、CRP、ESR、血清白蛋白等，有条件者可做粪便钙卫蛋白检测。同时需要完善小肠CTE、小肠镜或胶囊内镜以及病理等检查，还需要与肠结核、白塞氏病、溃疡性结肠炎等疾病的进行鉴别诊断。
治疗原则
对于本病治疗的目的在于控制病情，缓解症状，减少复发，防止并发症。活动期宜戒烟，卧床休息，高营养，低渣饮食。同时要维持水电解质平衡，要树立信心，以平和的心态应对疾病，自觉配合治疗。本病治疗需要长期服药，目前没有药物可以根治，因此本病治疗需要长期随访，由临床医生评估疾病的活动程度来用药，出现严重并发症的患者还需要手术治疗。