腹腔镜手术目前以其精细化、极致化的特质,可以说是基本都可以实现「无血化」的操作了,那么纱布就不单单是擦血的作用啦!更多的时候她成为了我们的助手、我们的眼睛、我们的航标。现简单归结一下几条:
1阻隔作用利用纱布的摩擦性,把光滑的小肠阻隔开来,以免影响术野。
2保护指引作用直肠手术中,拓展开内侧的Toldt间隙后,把小纱布放在输尿管和生殖血管之上,可以在切开乙状结肠左侧粘连时,避免损伤上述组织器官。3钝性支撑作用有时用小纱布衬垫后牵拉肠管,可以避免器械直接牵拉造成的误损伤。
4航标作用右半结肠外侧入路游离过程中,可以将游离至确定位置后局部衬垫纱布,便于会师的时候能够作为指引。
5辅助分离利用纱布辅助在正确的解剖间隙内进行钝性分离,也是不错的选择。
6视觉对比作用有时候放一块「白白的纱布」可以起到非常舒适的视觉效果,同样道理,小的出血点应该及时处理,避免影响术野。
首发:surgeon忠士
编辑:刘海洋
投稿及合作:liuhaiyang1
dxy.cn题图及文中图片:作者拍摄
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