溃疡性结肠炎：疼痛多位于左下腹，有黏液脓血便，结肠镜检查可见直肠及乙状结肠多发小溃疡。
项目
结肠克罗恩病
溃疡性结肠炎
症状
有腹泻,少脓血便
脓血便多见
病变分布
呈节段性
病变呈连续性分布
受累
多见末段回肠受累
绝大多数受累直肠
瘘管形成
多见
罕见
内镜表现
纵行溃疡,周围粘膜正常或鹅卵石样改变
浅表,粘膜弥漫性充血水肿,颗粒状,脆性增加
病理改变
节段性全壁炎,裂隙状溃疡非干酪性肉芽肿
病变主要在粘膜层,有浅溃疡隐窝脓肿,杯状细胞减少
疾病
好发部位
溃疡特征
肠结核
回盲部
常成横行、环形、半环形，溃疡长轴与肠管长轴垂直
肠伤寒
回肠下段
圆形或椭圆形，溃疡长轴与肠管长轴平行（寒两个点，平行）
克罗恩病
回肠末端
节段性跳跃性，纵行裂隙状
溃疡性结肠炎
直肠及乙状结肠
连续性弥漫性，黏膜及黏膜下层表浅溃疡
细菌性痢疾
直肠及乙状结肠
地图状溃疡
肠阿米巴病
盲肠及升结肠
口小底大的烧杯状溃疡
扩展:
1.肠结核：好发于回盲部，典型症状是腹泻与便秘交替出现，常有结核中毒症状，如低热、盗汗，可有右下腹轻压痛。镜检垂直肠道病变
2.肠易激综合征：功能性肠病，无器质性病变，故无低热盗汗等结核中毒症状
3.结肠癌：好发老年，可有低热但无盗汗，多无压痛，但可触及硬质肿块。
4.克罗恩病：回肠末端，非干酪样肉芽肿，内镜(铺路石)+钡餐改变(裂隙样)
5.溃疡性结肠炎：腹痛腹泻、脓血便多年，抗生素治疗无效。结肠镜检示病变局限于直肠和乙状结肠，黏膜充血水肿、颗粒样改变。病理检查：固有膜全层弥漫性炎症、隐窝脓肿、杯状细胞减少
6.肠阿米巴病：多表现为腹泻，果酱样大便。