每日一练丨医疗事业单位考试医基110

1.新月体性肾小球肾炎时,增生最显著的细胞是()。

A.肾小球血管内皮细胞

B.肾小球囊脏层上皮细胞

C.肾小球囊壁层上皮细胞

D.肾小球血管间质细胞

2.对风湿病最具有诊断意义的病变是()。

A.粘液样变性

B.纤维素样坏死

C.风湿小体

D.皮肤环形红斑

3.乳腺癌好发于()。

A.乳腺外上象限

B.乳腺外下象限

C.乳腺内上象限

D.乳腺内下象限

4.关于弥漫性非毒性甲状腺肿,下列哪项论述是正确的()。

A.男性显著多于女性

B.年龄越大发病率越高

C.多见于沿海地区

D.一般不伴有甲状腺功能亢进或功能低下

5.下列疾病中,最易引起肠腔狭窄的是()。

A.肠结核

B.肠伤寒

C.细菌性痢疾

D.肠阿米巴病

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1.C

本题考查新月体性肾小球肾炎的病理变化。快速进行性肾小球肾炎,又称急进性肾小球肾炎,本组肾炎的组织学特征是肾小球壁层上皮细胞增生,形成新月体,故又称新月体性肾小球肾炎。组织学特征是多数肾小球球囊内有新月体形成。新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成,可有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。这些成分附着于球囊壁层,在毛细血管球外侧形成新月形或环状结构。新月体细胞成分间有较多纤维素。所以,A、B、D项错误,C项正确。

故正确答案为C。

2.C

本题考查风湿病的病理变化。风湿病主要病变发生于结缔组织的胶原纤维,全身各器官均可受累,但以心脏、血管和浆膜等处的病变最为明显。风湿病的特征性病理变化为风湿小体,即Aschoff小体,对诊断风湿病有意义。

A项错误,黏液样变性是风湿病变质渗出期的表现。在心脏、浆膜、关节、皮肤等病变部位表现为结缔组织基质的黏液样变性和胶原纤维素样坏死。

B项错误,纤维素样坏死是风湿病变质渗出期的表现。在心脏、浆膜、关节、皮肤等病变部位表现为结缔组织基质的黏液样变性和胶原纤维素样坏死。

C项正确,风湿小体是风湿病的特征性病理变化,是对风湿病最具有诊断意义的病变。

D项错误,皮肤环形红斑是急性风湿病时皮肤的表现,具有诊断意义,但不及风湿小体意义大。环形红斑为渗出性病变。多见于躯干和四肢皮肤,为淡红色环状红晕,中央皮肤色泽正常。

故正确答案为C。

3.A

本题考查乳腺癌的好发部位。乳腺癌是来自乳腺终末导管小叶单位的上皮性恶性肿瘤。癌肿半数以上发生于乳腺外上象限,其次为乳腺中央区和其他象限。所以,A项正确,B、C、D项错误。

故正确答案为A。

4.D

本题考查弥漫性非毒性甲状腺肿。弥漫性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿,常由于缺碘致甲状腺素分泌不足,TSH分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。本病常呈地域性分布,又称地方性甲状腺肿,也可为散发性。据报道,目前全世界约有10亿人生活在碘缺乏地区,我国病区人口超过3亿,大多位于内陆山区及半山区,全国各地均有散发。本病主要表现为甲状腺肿大,一般无症状,部分患者后期可出现吞咽和呼吸困难,少数患者可伴甲状腺功能亢进或低下等症状。

A项错误,弥漫性非毒性甲状腺肿并不表现为男性显著多于女性。

B项错误,弥漫性非毒性甲状腺肿并不表现为年龄越大发病率越高。

C项错误,弥漫性非毒性甲状腺肿多见于内陆山区及半山区。

D项正确,弥漫性非毒性甲状腺肿一般不伴有甲状腺功能亢进或低下等症状。

故正确答案为D。

5.A

本题考查肠结核。

A项正确,溃疡型肠结核溃疡愈合后由于瘢痕形成和纤维收缩而致肠腔狭窄。增生型肠结核以肠壁大量结核性肉芽组织形成和纤维组织增生为其病变特征。肠壁高度肥厚、肠腔狭窄。

B项错误,肠伤寒以回肠下段集合和孤立淋巴小结的病变最为常见和明显,表现为肠黏膜坏死,脱落后形成溃疡,并不引起肠腔狭窄。

C项错误,细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌所引起的一种假膜性肠炎。病变多局限于结肠,以大量纤维素滲出形成假膜为特征,假膜脱落伴有不规则浅表溃疡形成,并不引起肠腔狭窄。

D项错误,肠阿米巴病是由溶组织内阿米巴寄生于结肠,引起肠壁损害的炎症性疾病,因临床上常出现腹痛、腹泻和里急后重等痢疾症状,故常称为阿米巴痢疾,并不引起肠腔狭窄。

故正确答案为A。

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