选择题
01
下列关于肠结核说法错误的是:
A原发性常由饮用带有结核杆菌的牛奶或乳制品而感染
B.溃疡型:此型多见
C.增生型:较少见。
D.好发于乙状结肠
E.发生于回盲部
D。解析:(1)该题考查的病理学-传染病-肠结核。(2)肠结核病可分原发性和继发性两型。原发性者很少见,常由饮用带有结核杆菌的牛奶或乳制品而感染。肠结核病大多发生于回盲部。依其病变特点不同分两型:溃疡型,此型多见。结核杆菌侵入肠壁淋巴组织,形成结核结节,发生干酪样坏死,破溃后形成溃疡。增生型:较少见。
02
关于肥大反应说法正确的是:
A.梅毒螺旋体实验
B.肺炎链球菌实验
C艾滋病检测试验
D.肺结核确诊实验
E.英文缩写“WR”
E。解析:(1)该题考查的病理学-传染病-伤寒。(2)肥达反应,即伤寒杆菌凝集试验,英文缩写"WR"。是检查患者是否被伤寒或副伤寒杆菌感染的一种检测。肥达氏反应是用已知伤寒菌的H(鞭毛)和O(菌体)以及甲型(A)与乙型(B)副伤寒沙门氏菌的标准液与病人血清做凝集试验,用于伤寒副伤寒的辅助诊断或用于流行病学调查的免疫凝集实验。
03
伤寒是属于什么类型炎症:
A.变质性炎
B.渗出性
C.增生性炎
D.坏死性
E.溃疡性炎
C。解析:(1)该题考查的病理学-传染病-伤寒。(2)伤寒杆菌引起的炎症是以巨噬细胞增生为特征的急性增生性炎。增生活跃时巨噬细胞浆内吞噬有伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片,而吞噬红细胞的作用尤为明显。这种巨噬细胞称伤寒细胞。伤寒细胞常聚集成团,形成小结节称伤寒肉芽肿或伤寒小结,是伤寒的特征性病变,具有病理诊断价值。
04
下列不属于伤寒病变的发展过程的是:
A.髓样肿胀期
B.坏死期
C.溃疡期
D.出血期
E.愈合期
D。解析:(1)该题考查的病理学-传染病-伤寒。(2)伤寒肠道病变以回肠下段集合和孤立淋巴小结的病变最为常见和明显。按病变发展过程分四期,每期大约持续一周。髓样肿胀期:起病第一周。坏死期:发生于起病第二周,多种原因致病灶局部肠黏膜坏死。溃疡期:该期一般发生于起病第三周。在集合淋巴小结发生的溃疡,其长轴与肠的长轴平行。溃疡坏死严重者可深达肌层及浆膜层,甚至穿孔,如侵及小动脉,可引起严重出血。愈合期:相当于发病第四周。溃疡处肉芽组织增生将其填平,溃疡边缘上皮再生覆盖而告愈合。
05
下列疾病主要病变部位在乙状结肠和直肠的是:
A.伤寒
B.梅毒
C.肺结核
D.艾滋病
E.细菌性痢疾
E。解析:(1)该题考查的病理学-传染病-细菌性痢疾。(2)细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌所引起一种假膜性肠炎。病变多局限于结肠,以大量纤维素渗出形成假膜为特征,假膜脱落伴有不规则(地图状)浅表溃疡形成。临床主要表现为腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便。病变主要发生在乙状结肠和直肠。
06
下列选项属于先天性梅毒的临床表现的是:
A.神经性耳聋、马鞍鼻
B.硬性下疳
C.梅毒疹
D.树胶样肿
E.玫瑰疹
A。解析:(1)该题考查的病理学-传染病-梅毒。(2)后天梅毒分三期。一、二期梅毒称早期梅毒,有传染性。三期梅毒又称晚期梅毒,因常累及内脏,故又称内脏梅毒。一期:硬性下疳,镜下表现为闭塞性小动脉内膜炎和动脉周围炎。二期:梅毒疹及全身性非特异性淋巴结肿大,此期传染性大。三期:累及内脏,尤其是心血管和中枢神经系统。特征性树胶样肿形成。先天性梅毒可引发间质性角膜炎、神经性耳聋和楔形门齿,并有骨膜炎及马鞍鼻等体征。
07
以下不可以用浅部触诊法的是:
A.皮肤
B.精索
C.阴囊
D.脾
E.股动脉
D。解析:浅部触诊一般适用于关节、软组织、阴囊、精索等浅表部位,脾脏正常情况触及不到。
08
冲击触诊法适用于:
A.肥胖患者
B.腹水患者的肝脏
C.骨
D.阑尾
E.静脉
B。解析:冲击触诊法适用于大量腹水时肝脏、脾、难以触及包块的触诊,快速按压时可以将水从脏器表面移除,指尖能够触及到脏器。09
以下不属于肺部正常叩诊音的是:
A.轻音
B.过清音
C.鼓音
D.实音
E.浊音
B。解析:肺部叩诊不会出现过清音,过清音介于鼓音与清音之间,是属于鼓音范畴一种变音,音调较清音低,音响较清音强,为一种类乐性音,正常成人不会出现的一种病态叩击音。临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时,如肺气肿。
10
患者突发左胸刺痛,气管向右侧移位,诊断气胸,请问左侧胸部叩诊音是:
A.轻音
B.过清音
C.鼓音
D.实音
E.浊音
C。解析:鼓音正常情况见于胃泡区和腹部,病理见于气量增加如气胸、气腹和肺内空洞。
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