护考真题解析泌尿系统疾病病人的护理二

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1、下列泌尿系损伤类型中,需立即行手术治疗的是

A、肾挫伤

B、肾部分裂伤

C、肾蒂血管断裂

D、尿道挫伤

E、肾挫裂伤

C

肾蒂血管断裂,血尿不明显,但大出血会导致休克甚至死亡,所以需立即进行手术。

2、肾裂伤患者,经非手术治疗,需卧床休息

A、3日

B、1周

C、2~4周

D、5~6周

E、7~8周

C

肾损伤患者需绝对卧床2~4周,过早或下床活动有可能造成继发性出血。

3、会阴部骑跨伤最易损伤

A、尿道球部

B、尿道阴茎部

C、尿道膜部

D、尿道前列腺部

E、尿道球部和膜部

A

会阴部骑跨伤时,尿道球部被挤压于硬物和耻骨之间,所以容易受伤。

4、肾结核主要继发于

A、肺结核

B、骨结核

C、肠结核

D、关节结核

E、消化道结核

A

肾结核绝大部分继发于肺结核,少数来源于骨、关节结核或消化道结核。

5、下列哪一项肾结核典型症状是

A、尿频、尿急、尿痛

B、初始血尿

C、排尿困难

D、明显腰部疼痛

E、尿失禁

A

尿频、尿急、尿痛是肾结核典型症状之一。血尿是肾结核的重要症状,但多为终末血尿,仅少数可有全程血尿。

6、患者,张某,女,45岁,诊断为右肾结核,行手术治疗后,还需抗结核治疗

A、1~2周

B、2~4周

C、1~3个月

D、3~5个月

E、6~9个月

E

肾切除术前抗结核药物治疗至少2周;术后应继续抗结核药物治疗6~9个月。

7、患者,男,41岁,下腹部外伤5小时,出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入50ml生理盐水后抽出不足50ml,此种情况应首先考虑

A、后尿道断裂

B、前尿道断裂

C、输尿管损伤

D、膀胱损伤合并尿道损伤

E、膀胱破裂

E

导尿管可以顺利进入膀胱,说明尿道未破裂或断裂,该患者是下腹部外伤后出现腹痛,导尿试验阳性,说明膀胱破裂。

患者,小钱,男,18岁,体育课跑步跨栏,不慎失足,会阴部骑跨于栏杆上,自述会阴部剧痛,之后出现尿道口滴血,不能自行排尿,医院。检查示:面色苍白,P次/分,BP/70mmHg,呼吸急促;会阴部皮肤瘀斑,尿道口滴血;导尿管不能插入膀胱。血常规和腹部X片未见异常。

8、该患者损伤的部位是

A、尿道球部

B、尿道膜部

C、尿道前列腺部

D、阴茎部

E、尿道球部和膜部

9、该患者目前最主要的护理诊断是

A、焦虑

B、排尿困难

C、疼痛

D、感染

E、体液不足

10、为该患者进行诊疗过程中由于处理不当,发生广泛的皮肤、皮下组织坏死、感染和脓毒症,是因为该患者还发生

A、尿道狭窄

B、尿道挫伤

C、尿道断裂

D、尿道裂伤

E、尿外渗

8、A解析:该患者会阴部骑跨于栏杆上,导致尿道球部被挤压于硬物和耻骨之间,可造成尿道球部受损,所以选A.

9、B解析:从该患者的表现来判断其目前不能自行排尿且导尿管不能插入,所以目前最主要的护理问题是排尿困难。

10、E解析:尿道断裂后,用力排尿时尿液会从裂口处渗入周围组织,形成尿外渗,并发感染时则出现脓毒症。

END

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