世界防治结核病,相关常识不可少

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  年底世界卫生组织(WHO)将每年3月24日作为世界防治结核病日(WorldTuberculosisDay),以此纪念年德国微生物学家罗伯特·科霍向一群德国柏林医生发表他对结核病病原菌的发现,同时提醒公众加深对结核病的认识。年3月24日是第21个世界防治结核病日,今年的主题是“社会共同努力,消除结核危害”。

结核病又称为痨病和“白色瘟疫”,是一种古老的传染病,自有人类以来就有结核病。在历史上,它曾在全世界广泛流行,曾经是危害人类的主要杀手,夺去了数亿人的生命。

结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。

结核病一年四季都可以发病,15岁到35岁是结核病的高发峰年龄,潜伏期4~8周。其中80%发生在肺部,其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼等)也可继发感染。

人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。传染源是接触排菌的肺结核患者。

  常见的结核病主要为肺部结核、胃部结核、肝结核、肠结核,下面一起来看下这些结核病的症状是什么。

肺部结核

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  咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状,痰内带血丝或小血块。

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胃部结核

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  临床表现很不一致,有些无症状或很轻微,有些类似慢性胃炎、胃癌、多数似溃疡病,患者有上腹部不适或疼痛,常伴有反酸嗳气,腹痛与进食无关。幽门梗阻所表现的呕吐多以下午、晚间为重,呕吐物为所进之食物,不含胆汁,潜血可为阴性,呕吐后腹胀减轻。除胃症状外还可伴全身结核症状,如乏力、体重减轻、下午发烧、夜间盗汗等。体格检查上腹有时可触及不规则的包块,有幽门梗阻时,在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音。

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肝结核

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  最常见的症状为发热和乏力。其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者,高热可达39~41℃。身患结核病者可长期反复发热。

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肠结核

  临床表现在早期多不明显,多数起病缓慢,病程较长,如与肠外结核并存,其临床表现可被遮盖而被忽略。因此,活动性肠外结核病例如出现明显的消化道症状。

  据北京市结核病控制研究所副所长贺晓新介绍,去年北京市报告肺结核患者例,在甲乙类传染病报告患者数中占21.2%,在甲乙类传染病中位居第二位,仅次于痢疾。

结核菌感染主要通过呼吸道吸入。因此,控制空气的污染是防止结核病的关键。

主要采取下列措施预防:

一、培养良好的卫生习惯。

1.做一次彻底的消毒。根据结核杆菌耐寒冷、耐干热、但不耐湿热的特点,将患者使用过的餐具、毛巾、衣物、手帕、口罩等物品煮沸10-15分钟;对书籍、棉被、化纤衣物等不能用水煮的物品,可在阳光下曝晒4-6小时,或用紫外线灯消毒两小时。此外,也可用消毒液消毒。对患者居住的房间,可用紫外线灯进行空气消毒。2.定时开窗通风,保持室内空气新鲜。据统计,每十分钟通风换气一次,4-5次后可以吹掉空气中99%的结核杆菌。3.培养良好的卫生习惯。如实行分食制、洗漱用具专人专用、勤洗手、勤换衣、定期消毒等。

二、定期的肺部健康检查。

  定期的肺部健康检查可以发现早期病例,以便及时治疗,防止播散。健康检查应结合当地的结核病疫情1-2年进行一次。在农村还应根据个人病史、痰液检查情况及自觉体征等配合肺部检查,以便及时发现,尽早治疗。

三、卡介苗接种。

  卡介苗是牛型结核菌在特种(含牛胆汁)培养基中多代移种后,成对人体无害而能产生免疫力的活菌苗。为正确查明是否需要接种,一般均在接种前做结素试验,阴性反应者才接种。但过敏反应对身体并无多大影响,在结核病感染率很低的地区,可以免做结核菌素试验而直接接种卡介苗。接种6-8周后结素试验抗体转阳性,则表示人体已经产生免疫力;如试验仍为阴性,则表示接种没有成功,需要再次接种。

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