天气冷起来,人们不由自主地想吃些热腾腾的东西:火锅、铁板烧、奶油蛋糕……各种高热量的美食最能诱惑你的味蕾。
在浙江省肿瘤发病率的统计中,肺癌是排在首位的,胃癌紧接其后,排在第三的就是结直肠癌。但这个老三,就增长率来说,却是最高的。
现在人吃得好了,怎么消化道的肿瘤不减反增呢?“原因就是吃得太精细,运动太少了。”浙江大学医院普外科主任医师汪勇说:“跟其他肿瘤相比,值得庆幸的是,大肠癌可防可治,早期发现90%可以治愈。”
本期“孔中窥术”,科普的就是结直肠癌的微创手术治疗,主刀医生是汪勇,动刀的部位是肠子,因为是微创,没有想象得那么“重口味”。
“孔中窥术”是钱报 一次手术,搞定两处肿瘤
手术从早上9点左右开始的,手术室没有血淋淋的场面,只见汪勇医生和助手放松地站在手术台边,眼睛盯着高清的屏幕,病人的腹部只有几个1公分左右小孔,汪勇医师利用腹腔镜特殊器件进行操作,只见屏幕中组织一层层打开,如行云流水般,整个手术视野非常清晰,丝毫未见出血。
大肠部分的手术结束后,由虞洪医生接手,继续对付左肝上的肿瘤。
即使不太懂解剖结构的人,也会有个疑问:大肠在下面,肝在上面,这个手术要怎么做?所以,为了同时照顾到两个位置,以前做这个手术,至少得拉开一条px的大口子。
这次手术,医生只在病人肚子上开了5个小孔,两位医生用的手术器械都通过这5个孔放进去,然后划开一个5厘米左右的口子,把切除的肿瘤拿出来,最后缝合伤口,手术就全部完成了。更详细的答案,去视频里找吧。
外行看热闹,手术室那些新鲜玩意
看国外医疗剧的时候,常常觉得手术室好酷;其实对普通老百姓来说,手术室真的还是蛮新鲜的。
比如,手术室摆满了各种先进的仪器,空中悬挂着大小不一的屏幕,这就是腹腔镜设备。医生用的止血材料,有粉末状的,还有像棉絮一样能被身体吸收的;手术过程中,医生经常会用到一种白色的小夹子,夹住血管根部,避免手术过程中出血。
还有吻合肠道的工具。缪先生的直肠,被切除一段,医生需要把上下两截肠子缝合起来。肠壁位置很深,手工一针针缝难度太大。他们会用一种圆筒型的工具,就像订书机一样,咔哒一下,上下两截肠子就接在一起了。
小心,大肠中了自己的毒
“有一种说法,大肠癌其实是大肠中了自身的毒。”汪勇说,这个毒素就来自我们摄入的食物。
生活条件好了,鸡鸭鱼肉自然就吃得多了,高蛋白、高脂肪摄入过多会引起小肠蠕动减慢,最终食物残渣会进入大肠。大肠相当于垃圾处理站,排便排毒系统如果乱了,毒素就会被大肠反复吸收。从这个意义上来说,大肠真的是中了“自己的毒”。
怎么办?先要管牢自己的嘴巴,中午吃过肉了,晚上可以不吃了;蔬菜水果、杂粮豆类多吃吃,增加膳食纤维。当然,米饭也是膳食纤维的来源之一,减肥不吃饭的女孩子,应该稍微增加点儿饭量。
汪勇:在蔡秀军教授领导的腹腔镜微创外科团队中,他是从事胃肠肿瘤治疗的主角。一周有两到三天在手术室,一天要做两个胃癌手术,两个大肠癌手术。
他与团队合作,率先在省内开展胃癌的腹腔镜微创治疗,目前已完成余例腹腔镜下胃癌根治术。他还担任中华外科学会实验与转化治疗学组的全国委员,浙江省抗癌学会胃癌外科专业组委员等。
来源:钱江晚报
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