病例：
青年男患因胃部受凉后不适1个月遂来我门诊就诊。现症见：胃部受凉后不适，纳差，口气重，大便干结，日1次，胃怕凉，胃脘钝痛，饥饿尤甚，腹胀，畏寒怕冷。舌脉：舌质暗红，边齿，白腻苔，脉沉
辅助检查：
-03-21肠镜：克罗恩病
-09-19生化：UA血RTLY%15.6GRA%81.2HGB
-02-23生化：UA.3↑ALP:↑DBLL:8.15↑
-04-05血常规：WBC9.51↑NEUT%76.6↑HGB↑PCT0.3↑PDW12.7
生化：TBIL18.7↑
-04-10肠镜：克罗恩病
病理：回肠瓣溃疡性粘膜重度慢性炎伴溃疡，回肠粘膜末端慢性炎。
诊断：
中医诊断：胃痛—脾胃虚寒西医诊断：克罗恩病
辨证论治：
胃部受凉后不适，纳差，口气重，大便干结，日1次，胃怕凉，胃脘钝痛，饥饿尤甚，腹胀，畏寒怕冷。舌质暗红，边齿，白腻苔，脉沉，证属：脾胃虚寒。
鉴别诊断：
胃痛与腹痛鉴别：腹痛是以胃脘部以下，耻骨毛际以上整个位置疼痛为主症。胃痛是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症，两者仅就疼痛部位来说，是有区别的。但胃处腹中，与肠相连，因而胃痛可以影响及腹，而腹痛亦可牵连于胃，这就要从其疼痛的主要部位和如何起病来加以鉴别。
处置：
一诊：治疗以谢晶日教授经验方，其中以小建中汤为底，以黄芪、太子参益气养阴，焦三仙、陈皮健脾开胃，沙参养阴益胃，桂枝温中止痛，白芍、甘草一来酸甘养阴，二来缓急止痛，又以火麻仁、郁李仁润下通便。7付水煎，一天一剂，早晚各服一次。
二诊：胃痛、腹胀缓解，大便干结，舌质暗红，边齿痕，苔白腻，脉沉，治疗以前方加味：山药、白术等益气健脾养阴7付水煎，一天一剂，早晚各服一次。
三诊：胃痛、腹胀明显缓解，大便可，纳可，寐可，舌质暗红，边齿痕，苔白腻，脉沉，治疗仍以前方进行。
按语：
中阳不足，脾胃虚寒，失于温养，则胃脘疼痛怕凉，阳虚失于温煦故而畏寒怕冷，脾胃不足，纳运失司，故而纳差，大便干结；脾胃虚弱，不能运化水湿，故而口气重。该患中医诊断为脾胃虚寒型胃痛，西医诊断为克罗恩病。
胃痛是指上腹胃脘部近心窝处疼痛为主的病症，又称胃脘痛。但唐宋以前文献，常将胃脘痛与心痛相混淆，宋代陈无择在《三因极一病证方论·九痛叙论》中指出“夫心痛者，在方论有九痛”，明清时代进一步澄清了心痛与胃痛相混淆之论，提出胃痛的治疗大法，并丰富了胃痛的内容。胃为阳土，主受纳、腐熟水谷，为五脏六腑之大源，性喜润而恶燥，其气以和降为顺，若外邪伤中、饮食伤胃、郁怒伤肝，致胃气郁滞，胃失和降，则生胃痛，此所谓“不通则痛”。若中阳不足，或胃阴受损，则胃络失养，不荣则痛。
治疗以温胃散寒、行气止痛为主，本病寒邪克胃，阳气被遏，气机阻滞，故胃脘疼痛。《医学真传·心腹痛》提出应辩证理解“通则不痛”之法：“夫通者不痛，理也。但通之之法，各有不同。调气以和血，调血以和气，通也；下逆者使之上行，中结者使之旁达，亦通也；虚者助之使通，寒者温之使通，无非通之之法也”，故本方桂枝温经散寒止痛，白芍、甘草缓急止痛，又配山药等养脾，黄芪、太子参益气养阴，火麻仁、郁李仁通腑降逆理气。