第三届结直肠外科医师年会专题

直肠癌保肛术后的吻合口瘘,发生于结肠与直肠残端或肛管的吻合口以及残端闭合口,肠腔内容物的泄漏可能导致盆腔甚至腹腔的严重感染。国际直肠癌研究组织将直肠术后吻合口瘘分为3级:A级瘘为无临床症状、影像学发现的瘘,B级瘘需要积极治疗,但不需要再次剖腹手术,C级瘘为需要再次剖腹手术的吻合口瘘。C级瘘所致弥漫性腹膜炎是直肠癌术后非计划二次手术的主要原因,延误治疗可能发生感染性休克甚至死亡。吻合口瘘、严重感染导致的系统性免疫抑制可能促进肿瘤的复发与转移。直肠癌术后吻合口瘘是结直肠外科普遍







































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