一
便血有哪些常见类型？
1、鲜血便：血液颜色鲜红或紫红、暗红，时间稍久后可以凝固成血块。常常会是这些疾病：痔疮、直肠息肉、直肠脱垂、肛裂等。
2、黑血便：是上消化道出血常见的症状，还会伴有呕血、心悸、乏力、贫血等其他症状体征。
3、隐血便：凡小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者就是隐血便。
4、脓血便：常常是直肠或结肠内的肿瘤及炎症，血液外观较稀薄，有时含有大量黏液，常是这些疾病直肠病变、结肠病变、溃疡性结肠炎等。
5、痔疮便血：常见是鲜红的，不与粪便相混而附于粪块表面。也可表现为大便前后的滴血，严重的是喷射状，多在大便秘结时发生。
6、肛裂便血：也是一种常见的便血的原因。便血量较少，多数在便纸上发现。大便时可伴有肛门剧痛，以至患者不敢大便。
7、息肉便血：大便时无不适感，粪质正常，血常附于粪块表面。
二
便血并发症有哪些？
01
腹痛
（1）上腹绞痛或有黄疸伴便血者，应考虑肝、胆道出血。
（2）慢性反复上腹痛、且呈周期性与节律性，出血后疼痛减轻者，见于消化性溃疡。
（3）腹痛伴便血还见于急性出血坏死性肠炎、肠套叠、肠系膜血栓形成或栓塞。
（4）下腹痛时排血便或脓血便，便后腹痛减轻者，多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、阿米巴性痢疾等疾病。
（5）若为老年人，有高血压、冠状动脉粥样硬化、糖尿病病史，于腹痛后出现便血，应考虑缺血性肠病的可能。
02皮肤改变
皮肤有蜘蛛痣及肝掌者，便血可能与门脉高压有关。03发热
便血伴发热常见于传染性疾病或恶性肿瘤，如败血症、流行性出血热、钩端螺旋体病、胃癌、结肠癌等。
04里急后重
肛门重坠感，似为排便未净，排便频繁，但每次排血便量甚少，且排便后未见轻松，提示为肛门、直肠疾病，见于痢疾、溃疡性结肠炎及直肠癌等。
05肿块
腹部肿块、便血伴腹部肿块、应考虑结肠癌、肠结核、肠套叠、Crohn病及小肠良、恶性肿瘤等。
06全身出血倾向
便血伴皮肤黏膜出血者，可见于急性传染性疾病及血液疾病，如白血病、血小板减少性紫癜或过敏性紫癜、血友病等。
便血是一种很常见的疾病，发现时既不应该紧张慌乱，也不应该放松警惕，医院就诊，找出那个“幕后真凶”，得到有针对性的治疗，获得良好的疗效。
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