昨日答案
1.女，32岁。左下腹痛2个月。黄稀便，每日3次。结肠镜示：直肠、乙状结肠糜烂及浅溃疡，大范围充血、水肿。最可能的诊断是：（E）
A.克罗恩病
B.肠结核
C.结肠癌
D.慢性肠炎
E.溃疡性结肠炎
1.E①患者左下腹痛，腹泻。直肠镜检示直肠、乙状结肠糜烂及浅溃疡，应诊断为溃疡性结肠炎（E）。②克罗恩病的好发部位为末端回肠，镜下特点为纵行溃疡，鹅卵石样改变。肠结核好发部位在回盲部，多为环形溃疡或肿块。结肠癌多为火山口状溃疡或肿块。慢性肠炎一般无肠黏膜溃疡。
2.男，30岁。间断黏液脓血便10年，抗生素治疗效果不佳。肠镜示乙状结肠及直肠黏膜广泛充血糜烂，病理检查可见隐窝脓肿。首选的治疗药物是：（D）
A.蒙脱石散
B.地衣芽胞杆菌制剂
C.黄连素
D.5-氨基水杨酸
E.左氧氟沙星
2.D①中年患者，间断黏液脓血便，乙状结肠及直肠黏膜充血糜烂、隐窝脓肿，应诊断为溃疡性结肠炎，故治疗首选5-氨基水杨酸（D）。②蒙脱石散为止泻药，常用于肠易激综合征的对症治疗。地衣芽胞杆菌制剂常用于急性肠炎、胃肠道菌群失调的治疗。溃疡性结肠炎不是细菌感染所致，黄连素和左氧氟沙星均为肠道抗菌药物，不宜应用。
每日一练
1.水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中，主要适用于：
A.轻中度病例
B.重度病例
C.中毒性巨结肠
D.激素治疗无效者
E.顽固病例
2.女，37岁。慢性腹泻2年，排便每天2～3次，常带少量黏液。反复粪便致病菌培养阴性。结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是：
A.泼尼松口服
B.诺氟沙星口服
C.甲硝唑保留灌肠
D.氢化可的松保留灌肠
E.5-氨基水杨酸口服
答题时间
在考研这个艰难的征途中你们不是一个人，所以我们面向你们每一个人，征集你们认为高频出现，难以理解的错题或者知识点。你自己遇到的问题可能也是别人遇到的问题，同理别人也一样，但是如果我们每个人把遇到的问题分享出来，那么就可以提前做好预防，降低出错的概率，减少知识盲区。大家把理解不那么透彻的问题提出来，更可以集思广益一起解决问题，共同进步。
我们会把你们投来的问题加以整理每两个星期发布一次。
希望同学多多参与，考研路上一起加油。
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