各个部位都可以引起疼痛。在问疼痛部位的时候，一方面要弄清楚疼痛的确切部位在哪个地方。病人讲胸痛，那你胸痛到底是哪地方痛，是心脏这个地方痛，还是剑突这个地方痛，还是胸部左边、右边哪地方，这个范围很大。问疼痛的性质，重点要了解导致疼痛的原因，寒、热、气滞、血瘀、痰饮、阳虚、阴虚等等。问疼痛的部位，重点要了解病变的位置，是什么病种，哪些病变可以导致。
一、头痛中医很重视头部的疼痛，根据头痛的部位来分经论治、分经辨证。前额痛，连到眉棱骨的属于阳明经，阳明循身之前，行于头面部；太阳行于头之后，所以后头痛是属于太阳；少阳行于头的两侧，所以两侧头痛属于少阳经；足厥阴肝经上额交巅，所以巅顶头痛属于厥阴肝经的病变。最常见的有这么几个分法。头痛的原因很多，到底什么原因？我们没有办法把头打开，只能据症辨证。风寒暑湿燥火，外感可以导致，这是头痛最常见的原因。二、胸痛胸痛常见的病变有厥心痛、真心痛、胸痹。胸痹是指一般的冠心病、心绞痛，厥心痛、真心痛是讲的心肌梗死那种情况，病情很严重，旦发夕死、夕发旦死，有的甚至不一定是夕发旦死，可能半个小时、几分钟就死掉了，厥心痛的病情很厉害，所以叫作真心痛、厥心痛，那是真正的心脏部位痛。但俗话说的心痛，也不一定在心脏、心尖这个部位，也可以是在剑突下哪个地方痛，注意突发的心绞痛也有疼痛部位是在剑突下的。三、胃脘痛胃脘的部位、剑突稍微偏下一点，这个地方疼痛，多半是胃的病，作为定位来说，多半是定在胃。但是有的时候也不光这个胃，胆囊的病也可以在这个地方。病机多半是胃气失和，气机不畅。胃脘部的疼痛，要分虚和实，就是喜按、拒按，隐痛还是剧痛，分虚、实。最常见的原因，比如说胃疡，就是胃溃疡；胃痿，比如痿缩性的胃炎，胃痿；胃脘的穿孔；胃癌，胃的癌病等等，都可以导致常见的，最常见的。除此之外，比如食积，可不可以？吃东西没吃好，受寒可不可以？吃了辛辣的东西，饮烈酒以后，甚至他的胃就痛了，都可以，胃脘这个地方疼痛，一般病位一般在胃。四、腹痛“腹”的范围很广，有大腹、小腹、少腹、脐周这样一些区分。要根据疼痛的部位，确定内在的脏腑；根据疼痛的性质，确定病变的性质。刺痛、胀痛、游走痛、窜痛，转移痛，西医还有一个转移痛等等，要根据疼痛的性质，辨别病变的性质。原因很多，病种也很多。肠痈、肠痹、肠结、腹泻、气腹痛等等，很多很多的病，都可以导致腹痛。五、腰痛腰是刚才讲到肋沿以下、臀部以上的这个部位，腰为肾之府，带脉环绕于腰部，所以有病的时候，多半是反映这些部位的病变。肾虚、带脉和经络的组织受伤，腰椎骨折等等这些情况都可以导致疼痛。六、四肢痛四肢、手脚的疼痛，仍然是经络、经脉、筋骨的不利。看疼痛是哪一条经络循行的部位、哪一个关节的疼痛，多半是风寒湿热之邪阻滞。关节疼痛，肢体疼痛，中医认为多半是风寒湿邪侵袭，除了外伤等等原因以外，很常见的原因，风寒湿邪。西医也承认，把这种病叫作风湿性关节炎、风湿性肌炎。实际上，它这个名称中医看来并不很恰当，中医认为痹病是风寒湿三种邪气杂至，共同形成。七、周身痛周身痛是指全身很多地方都痛，身痛，讲不清哪痛，周身都感到有疼痛的表现。新病的周身痛多半是实证，感受了邪气、外感，头痛、身痛最常见的；久病的、长期卧床的，可能是虚证，也可能是气血不流畅的一种表现。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇