欧洲结直肠疾病学会(EuropeanSocietyofColoproctology,ESCP)年会于9月26-28日在法国南部城市尼斯(Nice)Acropolis会展中心举办,来自世界各国的余代表参加了本次ESCP年会。会议既有大家讲坛,也有年轻医生的舞台,来自全球的结直肠外科医生展开了广泛的交流。中华医学会外科学分会结直肠外科学组委员姚宏伟和韩加刚教授分别受邀参加了本次ESCP年会。
名家讲坛
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本次ESCP年会以外科技术的诀窍和手术失误议题开场,来自英国的TME手术和理念提出者——Heald教授以睿智的语言,从解剖和临床实践讲授了直肠癌手术解剖平面,强调手术中对直肠前方Denovilliners筋膜和后方Waldeyer筋膜的认识,前方层次的失误易致使泌尿性功能障碍,后方层次的过深导致骶前出血,并以录像展示了对骶前出血的预防和处理,录像包括了开放、腹腔镜和机器人手术。Heald教授在肯定TaTME技术的同时,强调了开展规范培训的重要性,以避免盆腔重要结构的损伤,例如尿道损伤。
来自澳大利亚的MichaelSolomon教授从复发性直肠癌手术方面展示了自己团队丰富的经验,包括全盆腔脏器切除、骶骨切除、髂耻骨切除后的长期生存病例,并从手术体位的摆放、如何保护肾脏、处理骶骨大出血等细节方面做了详细介绍。Solomon教授以实例纠正了既往错误的认识,指出在切除坐骨神经和腰骶干后病人可以行走、俯卧折刀和截石位均可安全实施手术、肌皮瓣和直接缝合均可用于盆底关闭等。
来自美国的JohnAlverdy教授介绍了肠道菌群和元基因组对结直肠病人预后的影响。Alverdy教授从高脂饮食影响肠道菌群,增加术后感染和肿瘤复发入手,结合基因组学研究,指出目前的加速康复外科还应该着手于术前饮食结构的调整,加强对术前加速康复(ERBS)的白癜风前兆中科刘云涛影响力