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费绳甫(-年)字承祖,禀承家学,和每有独到之处,治病能兼取东垣、丹溪二家之长,治虚劳主清润平稳,养胃阴则主气味甘淡,独树一帜,成为宗派,有“近代一大宗”之称。擅治内科杂病,尤以虚劳、调理最具心得。
肠燥津亏,痰结在中;费绳甫用养阴化痰活血法治疗
宁波徐莲芳,能食知味,惟食后转觉饱胀异常,大便燥结,必八九日始更衣。余诊其脉沉滑,全是痰结在中,耗津液而阻气机。
遂用:
沙参,麦冬,枳壳,橘红,半夏,蒌仁,杏仁,薤白头,白苏子,当归,竹茹,荸荠,陈海蛇进五剂,便通胀减。照前方加吉林参须,象贝母,连服十剂而愈。
我们经常看到,有些人的皮肤细白水润、光洁无暇,仿佛犹如婴儿般的肌肤。可有些人的皮肤却是干涩又粗糙,毫无“光洁”度可言,使用再多再贵的补水美白品却都是依旧无任何效果。要知道,像皮肤干燥粗糙、毛发干枯不荣、大便干结等等,其实都是你身体缺水的直接表现,人体缺水就好比是一片干旱的土地一样,怎能长出好的庄稼来。
在中医看来,身体缺水其实是“内燥”在捣鬼,是脏腑津液耗伤的一种表现。
内燥,也叫津伤化燥,是指体液津液耗伤而干燥少津的病理变化。
“
内燥的形成
”
内燥的病机特点为津液耗伤,阴血衰少,其病变性质为热,或虚,或实,或虚实夹杂。内燥多由七情不节,神伤血耗,或大病汗吐下克伐太过,或嗜食辛热,或误投温补等,亡其津液,或久病伤阴耗液所致,其病理变化以脏腑组织、形体官窍失其濡润,而干燥枯涩失润为特征。
从脏腑来看,内燥病变可发生于各脏腑组织,以肺、胃、肾及大肠为多见。
肺:肺气虚,无力化生肺中津液,以及肺气虚,使水精不能四布于周身,出现燥金之脏的津亏。除此之外,外感热邪,伤及肺的阴液,或者由于机体体质偏热,寒邪入里化热,耗伤肺之阴精,也会出现燥热阴虚的病变。同时,肺与大肠相表里,肺津不足,不能通过肃降把津液送到大肠,也会出现燥金之腑的津亏。
胃肠:胃肠实热结滯,易灼伤津液,烧烤、酒等辛辣及油腻之品,是导致胃肠实热壅滞的主要原因,同时也会造成燥金之腑的津亏。
肾:肾主蒸腾气化,助膀胱气化,肾气虚,则津液不能输布,造成水液不能润养局部。肾阴虚,阴液不足,没有足够的津液可供给全身以濡养,也会出现阴虚内热、命火妄动的表现。这些情况都会产生内燥。
便秘是指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病症。便秘发病的原因归纳起来有饮食不节、情志失调、外邪犯胃、禀赋不足等。病机主要是热结、气滞、寒凝、气血阴阳亏虚引起肠道传导失司。这边所论是以便秘为主要症状的辨证论治,类似于西医学的功能性便秘,同时肠道激惹综合征、肠炎恢复期肠蠕动减弱引起的便秘,直肠及肛门疾患引起的便秘,药物性便秘,内分泌及代谢性疾病引起的便秘,以及肌力减退所致的排便困难等。
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