自从肺部CT扫描成为常规的体检项目之后，肺结节检出率越来越高，很多人“谈结节色变”，认为肺结节是肺癌的前兆。
今天我们邀请了中西医结合科副主任医师林庚庭为大家科普“什么是肺结节？”“中医又该如何防治肺结节？”
“什么是肺结节？
”肺结节就是肺癌吗？林庚庭医师对此作出了解释：肺结节其实并不是一个病，它是一个症状。如果在肺部CT中，发现一个3公分以下的占位性病灶，那就是肺结节。
“肺部为什么会产生结节？
”林庚庭医师介绍：“所有的结节，不管是乳房结节、甲状腺结节还是肺结节都与阳气不足有关，阳气不足是产生结节的根本原因。”
在人体器官中，肺与外界直接相通，在呼吸时，我们不仅吸入了空气，还吸入了许多微小颗粒，如尘埃等，这些对肺都会产生刺激。
正常情况下，肺可以及时将它们排出，不会储存在肺中，而当阳气不足时，这些垃圾就会储存在肺中。
同时，脾不光是水谷精微生化，还会生痰。那么脾生出的痰到哪儿去了？在我们的肺中。
如果肺功能正常，宣发肃降的功能较好，脾产生的痰可以及时排出体外；当我们的阳气不足时，痰存在体内就会成为一个致病因素。
如果阳气不足，气的运行缓慢，血液运行也会减缓，容易出现淤血。“一是外邪，二是痰，三是淤，三者相结就容易形成肺结节。”
“如何分辨结节的良恶性？
”一般从结节的类型，形态，大小三个方面来判断肺结节是良性还是恶性的。
肺结节可以分为三类：实性结节、磨玻璃结节和部分实性结节。
部分实性结节的恶性概率最高，依次为磨玻璃结节和实性结节。
实性结节是密度较高的结节；磨玻璃结节是类似玻璃被磨砂磨过的质感，表面看起来非常模糊，粗糙不不平；最后一个就是介于两者之间的部分实性结节，部分实性结节是指其内既包含磨玻璃密度又包含实性软组织密度的结节。
大小方面，2公分以上的结节恶性程度较高，大家应该引起重视。如果是4毫米以下的结节，那基本上都是良性的。
形态方面，如果有毛刺、有分叶、有胸膜牵拉，这些都要考虑是恶性结节。
“如何预防肺结节？
”中医说“防大于治”，作为发病率和死亡率均位列第一的恶性肿瘤，大家对肺癌的恐惧是可想而知的，与其等到体检查出肺结节、肺癌时再去治疗，不如在日常中就做个有心人，保护好肺部。
#固护阳气
上文我们提过，肺结节的形成与阳气不足有很大的关系，预防肺结节，首先要固护自己的阳气。
“饮食规律，定时定餐，荤素搭配，不暴饮暴食；不熬夜，尽量在23:00之前睡觉。”林庚庭医师列举道，“这些都是固护阳气的健康习惯。”
#戒烟、远离雾霾
除了养足阳气，同时应该戒烟，尽量减少油烟或雾霾对人体的刺激，如果经常烹饪或经常暴露在雾霾天气，尽量带口罩，防止油烟或雾霾进入肺部，对肺产生影响。
#咳痰清理咽部
形成主动咳痰的习惯。林庚庭医师建议：每天早上起来时，主动咳嗽三五声，尽量把痰咳出来。
同时，咽是肺的门户，许多垃圾还没来得及进入肺部时，会暂时储存在咽部。因此，从外面回家时，用温开水漱口可以把这些垃圾及时清理出去。
“中医治疗肺结节有哪些方法？
”中医治疗肺结节主要是调理、祛除形成结节的环境，消除结节形成的病因，临床上将肺结节形成的病因分为四型：
#气虚邪内型
正气不足，邪气无法排出就储存在肺中。这类的主要表现为神疲乏力，少气懒言，咳嗽无力，外感发烧。脉细脉浮，苔白。
治疗方面可选用：五味消毒饮、参苏饮、四君子汤进行补气补血的治疗。
#痰浊阻肺型
肺为除痰之器，如果痰积累较多，在肺中排不出去，就会形成结节。表现为痰多，胸闷，苔白腻，脉滑。
主要通过宣肺化痰来治疗这类型，可选用射干麻黄汤、小陷胸汤、六君子汤治疗。
#血脉瘀阻型
血脉瘀阻型是血液运行较慢，体内产生淤血，此时不光会感到胸闷胸痛，还会出现肌肤甲错。苔红，舌根淤血严重，脉涩。
血脉瘀阻型的肺结节，应该通过活血化瘀配合化痰宣肺的药物进行治疗，如通窍血府逐瘀汤、桃红四物汤等。
#阴阳两虚
中医认为久病入肾，久病导致阳损，阳损及阴，造成了阴阳两虚。此时全身症状明显，如心悸、胸闷、失眠、多梦、怕冷、小便不利等。脉沉细，舌淡。
阴阳两虚导致的肺结核应该阴阳双补，可选用金匮肾气丸作为底方来调理。
中医一贯强调“不治己病治未病”，因此对待肺结节的第一步就是早防早治，消肺结节于萌芽状态；其次对症下药，根据肺结节形成的不同机理来进行相应的治疗。
林医师在此提醒大家：并不是所有的肺结节都是肺癌，但所有的肺癌都是从肺结节演变而来的。
对于肺结节，我们在战略上要藐视它，在战术上应该重视它，一旦发现肺结节，应该及时改变自己的生活习惯，戒烟戒酒，避免熬夜，定期复查积极治疗。
孙泰和中西医结合科专家林庚庭医师，从事中西医结合临床三十余年，对各类结节的诊治有独到的心得体会，如有结节想调理的患者可前往孙泰和问诊。
专家介绍
林庚庭
副主任医师
门诊时间
凤起馆：周五上午
医学博士、硕导。毕业于江西中医药大学和浙江中医药大学，师承国家级名老中医魏克明教授和省级名老中医姚真敏教授，曾任解放军医院门急诊部主任。现任世界中医药学会内科分会理事，中华中医医生介绍药学学会肿瘤分会委员，浙江省中医西医结合学会血液肿瘤分会委员，熟读中医药经典，熟练掌握中医药理论和现代医学知识，从事中西医结合临床三十余年，具有丰富的临床经验。对于常见的内科疾病、妇科疾病及肿瘤的治疗得心应手。参与国家计划和国家级课题两项。承担并完成省级课题四项。发明专利一项。研制中药剂型一项。在省级以上医学刊物发表论文四十余篇。获军队科技进步奖和省级以上奖项三项。
擅长运用中医六经八纲三焦辨证治疗失眠，中风后遗症，头晕头痛，汗证，虚劳，阳痿早泄，不孕不育，月经不调等。对癌前病变如：肺结节、甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤及肠上皮化生的诊治独特的心得体会。
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