每日一练乡村全科助理医师练习题

乡村全科助理医师练习题

1、下列关于关节痛叙述错误的是

A、类风湿性关节炎以双手、腕、肘和足关节的疼痛、肿胀及晨僵最为常见

B、系统性红斑狼疮其关节表现为压痛、肿胀或积液，关节炎为侵蚀性的

C、强直性脊柱炎以侵犯中轴骨骼为主

D、骨关节炎主要临床表现为慢性关节肿痛、肿胀、僵硬及活动受限

E、风湿热其关节痛呈游走性、多发性

点击下方空白区域查看答案

▼

B

系统性红斑狼疮其关节表现为压痛、肿胀或积液，关节炎为非侵蚀性的。

2、咯血的处理错误的是

A、可试用云南白药口服止血

B、出血部位不明，宜采用坐位或半卧位

C、应保持呼吸道通畅

D、慎重给予镇咳药

E、发生窒息应该取头高足低位

E

发生窒息应该取头低足高位。咯血的处理对于基层医疗机构初步治疗目标是预防血液吸入健侧肺导致窒息和预防持续出血导致的休克，具体措施包括：1.一般治疗：吸氧、监护、开通静脉通道；2.止血：可试用云南白药等口服止血药，有条件的可以用静脉止血药；3.体位：由于出血部位不明，宜采取坐位或半卧位，如为卧位则头偏向一侧；一旦出血部位明确（如单侧支气管扩张或肿瘤），可让患者保持患侧卧位，防止窒息；4.保持呼吸道通畅：如患者感胸闷、气短、喘憋，需要帮助患者清除口鼻分泌物；保持室内空气流通，给予吸氧；5.严密观察病情：密切观察患者呼吸、脉搏、血压、心率等生命体征及咯血情况，防止休克的发生；6.慎重给以镇咳药：咳嗽剧烈可慎重适量适用，但禁用剧烈的镇静止咳药，以免过度抑制咳嗽中枢，使血液淤积气道引起窒息；7.勿用力排便：防止用力大便而加重咯血；8.镇静：避免精神紧张，给予精神安慰，必要时可予弱的镇静药如地西泮等；9.窒息患者的抢救：若发生窒息，立即体位引流，取头低足高位（可床尾抬高45度左右），或侧头拍背；心脏骤停应立即给予心肺复苏。

3、不属于咯血特点的是

A、出血前感胸闷

B、咳嗽后咯出鲜红色血

C、鲜红色血中含泡沫痰

D、鲜血经酸碱测定呈酸性

E、咯血5天后痰中仍带血

点击下方空白区域查看答案▼

D

咯血的临床表现：咯血特点为出血前感咽喉痒、胸闷、咳嗽。继而咯出鲜红色含泡沫痰，鲜血经酸碱测定呈碱性。血痰持续数日。故本题应选D。

4、咯血的表现错误的是

A、小量咯血表现痰中带血，无其他症状

B、中等量以上咯血可有胸闷、喉痒、咳嗽等

C、大量咯血有满口血液、甚至从口鼻中涌出

D、大量咯血短时间咯血可止

E、大量咯血常伴呛咳、脉搏快、呼吸急促等

点击下方空白区域查看答案

▼

D

大量咯血短时间内咯血不止。

5、下面关于咯血的叙述说法错误的是

A、24小时咯血量ml以上为中量咯血

B、24小时咯血量ml以内为小量咯血

C、咯血多为鲜红色或暗红色

D、急性或慢性支气管炎是咯血的常见原因

E、小量到中等量的咯血大多可自行终止

点击下方空白区域查看答案

▼

A

24小时咯血量ml以上为大咯血，～ml为中量咯血。

6、支气管扩张咯血的性质是

A、暗红色

B、鲜红色

C、砖红色胶冻状

D、粉红色泡沫状

E、铁锈色

点击下方空白区域查看答案

▼

B

支气管扩张、肺结核和肺脓肿所致的咯血，其颜色为鲜红色。

7、腹泻转诊指征不正确的是

A、腹泻严重、脱水、酸中毒、休克、多器官功能衰竭者，应及时转诊

B、诊断困难者应及时转诊

C、怀疑为溃疡性结肠炎、克罗恩病，医院进行确诊

D、怀疑为肿瘤引起的腹泻者应及时转诊

E、怀疑为传染病，应就地隔离治疗

点击下方空白区域查看答案

▼

E

怀疑为传染病，医院进行诊断治疗。

8、可表现为慢性腹泻的疾病，除外

A、慢性细菌性痢疾

B、溃疡性结肠炎

C、肠道肿瘤

D、肠结核

E、急性中毒

点击下方空白区域查看答案

▼

E

慢性腹泻分为：（1）消化系统疾病：①胃部疾病：慢性萎缩性胃炎等；②肠道感染：肠结核、慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病等；③肠道非感染性病变：克罗恩病、溃疡性结肠炎、结肠多发性息肉等；④肠道肿瘤；⑤胰腺疾病：慢性胰腺炎等；⑥肝胆疾病：肝硬化、胆汁淤积性黄疸；（2）全身性疾病：①内分泌及代谢疾病：甲亢、肾上腺皮质功能减退等；②其他系统疾病：系统性红斑狼疮、硬皮病、尿毒症等；③药物副作用：利血平、甲状腺素、洋地黄等；④神经功能紊乱等。急性中毒引起的腹泻属于急性腹泻。

9、下列关于腹泻的描述错误的是

A、腹泻伴发热见于感染性疾病、炎症性肠病、肠癌、淋巴瘤、甲状腺危象等

B、腹泻伴里急后重提示肛门、直肠疾病

C、腹泻伴明显消瘦者可见于胃肠道恶性肿瘤及吸收不良综合征

D、腹泻伴皮疹或皮下出血者见于伤寒或副伤寒、过敏性紫癜等

E、腹泻伴腹部包块常见于分泌性腹泻如：霍乱、细菌性食物中毒等

点击下方空白区域查看答案

▼

E

腹泻伴腹部包块常见于胃肠恶性肿瘤、肠结核、克罗恩病及血吸虫病，腹泻伴重度失水者见于分泌性腹泻如：霍乱、细菌性食物中毒等。

10、腹痛转诊指征错误的是

A、需要手术治疗时

B、有危及生命情况时

C、有休克现象

D、无法提供设备作检查

E、明确诊断为慢性胆囊炎

点击下方空白区域查看答案

▼

E

腹痛转诊指征：1.需要手术治疗时；2.有危及生命的腹痛如主动脉夹层或腹部动脉瘤破裂、心肌梗死、内出血（如创伤、子异位妊娠等）；3.有休克现象，如低血压合并组织灌流不良、异常呼吸及意识变化等，应在积极建立静脉通路、抗休克及监测的情况下通过急救机构转院；4.无法提供设备作进一步检查来明确诊断。譬如长期上腹部痛患者需做胃镜排除肿瘤或溃疡的可能。慢性胆囊炎不需要转诊。

转载请注明：http://www.laodli.com/cjzd/8677.html