你能想象，一个外科手术，只需要一周多的住院时间吗？术前的2小时，患者还能喝糖水，术后甚至不需要考虑是否排气即可进食，以前需要的插管通通不见，而这一切均得益于“加速康复”的推行。
患者
“医生，这么大的手术，不是需要住院2周以上吗，您怎么说1周多就能出院啊？”
“目前我们的手术技术和治疗手段跟之前有了很大的变化，之前传统的开腹手术创伤大，术后恢复时间长，现在的微创手术技术，手术过程创伤小，术后恢复时间短，术后第1天就能下地活动了。”
医生
面对家属的疑问，医生胸有成竹的回答背后，得益于医院胃肠外科一病区微创手术的广泛开展，以及“加速康复外科（ERAS）”的应用。胃肠外科一病区在苏红军主任的带领下，引入“加速康复外科”理念，颠覆了传统手术常规模式。
那么，什么是微创手术，什么又是加速康复外科呢？
其实，二者是相互独立又相互联系的。这里所说的微创手术，是指运用腹腔镜、胆道镜等腔镜技术代替传统的开放手术治疗，具有手术创伤小、操作更精准、术后恢复快的优势。而加速康复外科（ERAS），是指在手术期间应用各种已被证实有效的方法以减少手术所引起的应激反应及并发症，使患者肠道准备时间短，不放胃管或早拔管，术后疼痛轻，从而降低医疗费用，提高卫生资源利用率。
简单来说，ERAS就是贯穿于住院前、手术前、手术中、手术后、出院后的完整治疗过程，强调以服务病人为中心的诊疗理念。主要包含三项重要内容：一是手术期的营养支持，二是液体治疗，三是疼痛控制。多年来，胃肠外科一病区高度重视病人的营养支持和液体治疗，围手术期减少手术病人的生理及心理的创伤应激反应，并通过外科、麻醉、护理、营养等多学科协作，定期对手术病人病情分析讨论各项生化指标监测，从而促进病人快速康复。
示例1
73岁的刘大爷（化名）是一位结肠癌患者，老人平日里疼痛耐受性差，对手术充满恐惧，担心术后刀口疼痛，一直拒绝手术。
但在苏红军主任的带领下，医护人员与患者及家属充分沟通，解除了老人的顾虑，决定实施“腹腔镜下右半结肠切除术”，手术历经3个小时后顺利完成。术后腹部除了几个1公分的腔镜孔之外，最大的刀口便是取标本用的5cm的切口，因为切口小，腹部不需要像传统刀口一样用腹带固定。同时，术中进行的局部神经阻滞使得术后没有了手术切口的疼痛，自然就能很快下床活动。
大爷术后第1天就拔除了尿管和胃管，极大地减轻了术后的不适感。术后第6天，大爷便能半流质饮食、活动自如了。
而在以前，术后光是胃管和尿管，就要接近一周才能拔除，想要半流质饮食和活动自如，那得是十天甚至十几天之后的事了。
示例2
67岁的陈大爷（化名）是一位直肠癌患者，科室医护人员针对大爷的病情再次进行了详细讨论，制定了周密的手术计划。
鉴于大爷肿瘤位置低，于是进行了腹腔镜直肠癌根治术，术后腹部只有腔镜孔。科室本着快速康复的原则，减少不必要的插管，在整个围手术期间都没有应用胃肠减压管，并且在术后第1天，大爷就可以流质饮食，因此术后顺利恢复也是预料之中的了。
手术不论大小都存在手术风险和并发症发生的可能性，胃肠外科一病区在科主任苏红军和护士长赵新娟的带领下，凭着过硬的医疗服务能力，想患者所想，急患者所急，在换位思考的同时与患者和家属进行及时、深入的沟通，缓解了病人紧张、焦虑的情绪，术后并发症更是少之又少，不断提升了患者就医满意度和获得感。
科室简介
医院胃肠外科一病区是以胃肠道疾病手术治疗为主的临床科室，历经多年的发展，现已成为向市内外提供高水平、高质量胃肠道疾病医疗、教学和科研为一体的医学中心，重点开展各种类型胃及结直肠肿瘤的规范化治疗,承担包括胃肠道肿瘤等疑难杂症及普外科常见病的研究与治疗工作。近年来，在我市最早开展了腹腔镜下结直肠癌根治术、胃癌根治术、阑尾切除术，在低位直肠癌保肛方面做了较为深入的研究，极大改善了直肠癌病人的生活质量，并通过加强围术期管理，减少手术并发症发生，形成了一整套科学、规范的胃肠道疾病诊治体系。随着医疗技术的发展、微创技术的成熟与创新、腹腔镜微创技术及加速康复外科理念的引进，使得胃肠外科一病区的医疗护理技术及理念取得了革命性的变化及长足的进步。
人物名片
医院首席专家、胃肠外科一病区主任苏红军从事结肠镜检查和治疗26年，完成肠镜检查两万余例。先后荣获“诸城市十大杰出青年”、“优秀科主任”、“优秀科技工作者”、“三好一满意服务明星”等荣誉称号。任首届山东省医师协会结直肠外科医师分会委员，首届山东省健康管理协会胃肠病学专业委员会委员，潍坊市医学会第一届胃肠外科专业委员会常务委员，潍坊市医师协会外科医师分会第一届委员会常务委员，潍坊市中西医结合学会第一届胃肠外科专业委员会常务委员。先后开展了腹腔镜胃癌、结、直肠癌根治术、各类疝修补术、胆囊切除术、阑尾切除术等各类微创手术，随着加速康复外科理念的深入，相信会有越来越多的患者因此而受益。
供稿：张鲁洲编辑：刘文婷核稿：苏红军王劼刘云校对：谭清管子懿预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇