便秘是消化系统疾病的常见症状，是指多种原因造成的大便次数减少和粪便干燥难解。一般每周排便少于2-3次或是1天1次但是感觉排便困难，排不干净不顺畅都属于便秘。健康人排便习惯多为每日1-3次或1-3日1次。 一、便秘的表现 （一）多发群体： 便秘在人群中的患病率高达27%。女性多于男性，老年人多于青、壮年。 （二）疾病症状： 便秘常表现为：便意少，便次也少；排便艰难、费力；排便不畅;大便干结、硬便，排便不净感；便秘伴有腹痛或腹部不适。部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。 便秘的“报警”征象包括便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛等和肿瘤家族史。出现医院就诊，作进一步检查。 二、老年人容易便秘的原因 1.中老年人消化器官功能降低，咀嚼、吞咽困难，对食物摄入量过少。 2.摄入的食物过于精细，缺少粗纤维类食物摄取，如新鲜蔬菜、水果，易造成肠道蠕动慢、结肠运动的刺激少，不能产生便意。 3.中老年人体弱，肠壁平滑肌及提肛肌等收缩力普遍下降，肠蠕动减慢，导致食物残渣在结肠中运行过程延长，大便秘结；排便时肌肉衰弱、张力下降，排便动力不足，也会造成便秘。 4.上年纪后，老年人缺少运动，身体免疫力下降，也会使排便动力不足。 5.老年人内脏感觉减退，对排便反应的敏感性降低。结肠蠕动时，老人感觉有时不明显，不能促其及时排便。 6.老年人结肠黏液分泌减少，大便与结肠间缺少润滑，大便秘结引起便秘。 7.一些老年人日常水摄入过少，人体缺少，肠道会重复吸收大便内的水份，造成大便干燥引起便秘。 8.上年纪后，体弱多病。患有肺气肿、肺心病的老人屏气能力差；患心力衰竭、心肌梗死的老人排便时不敢用力；有痔疮、肛裂的老人为避免疼痛或出血，有意抑制排便；卧床的老人对排便的体位不适或不习惯在床上排便；甲状腺机能降低或维生素B族缺乏、神经性脊髓病变等，均可引起便秘。 三、便秘的危害 1.便秘在有些疾病如结肠癌、肝性脑病、乳腺疾病、早老性痴呆的发生中起重要作用。 2.便秘在急性心肌梗死、脑血管意外病人可导致生命意外。 3.部分便秘和肛肠疾病，如痔、肛裂等有密切的关系。 因此，早期预防和合理治疗便秘将会大大减轻便秘带来的严重后果，改善生活质量，减轻社会和家庭负担。 四、出现便秘该怎么办 （一）分析便秘的原因，调整生活方式。 养成定时排便的习惯；戒烟酒；避免滥用药。有便意时需及时排便，避免抑制排便。长期、反复抑制排便可导致排便反射阈值升高、便意消失，导致便秘。 （二）提倡均衡饮食、适量增加膳食纤维、多饮水。 1、高纤维饮食：膳食纤维本身不被吸收，能吸附肠腔水分从而增加粪便容量，刺激结肠，增强动力。含膳食纤维丰富的食物有麦麸或糙米、蔬菜、含果胶丰富的水果如芒果、香蕉等(注意：未熟的水果含鞣酸反会加重便秘)。 2、补充水分：多饮水，建议每天饮水可在ml以上，使肠道保持足够的水分，有利粪便排出。 3、供给足量B族维生素及叶酸：用含B族维生素丰富食物，可促进消化液分泌，维持和促进肠管蠕动，有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。在蔬菜中，菠菜、包心菜，内含有大量叶酸，具有良好的通便作用。 4、增加易产气食物：多食易产气食物，促进肠蠕动加快，有利排便;如洋葱、萝卜、蒜苗等。 5、增加脂肪供给：适当增加高脂肪食物，植物油能直接润肠，且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。干果的种仁(如核桃仁、松子仁、各种瓜子仁、杏仁、桃仁等)，含有大量的油脂，具有润滑肠道、通便的作用。 （三）适量的运动以医疗体操为主，可配合步行、慢跑和腹部的自我按摩。 1、医疗体操：主要是增强腹肌及骨盆肌力量。练习方法：站位可做原地高抬腿步行、深蹲起立、腹背运动、踢腿运动和转体运动。 2、快步行走和慢跑：可促进肠管蠕动，有助于解除便秘。 3、深长的腹式呼吸：呼吸时，膈肌活动的幅度较平时增加，能促进胃肠蠕动。 4、腹部自我按摩：仰卧在床上，屈曲双膝，两手搓热后，左手平放在肚脐上，右手放在左手背上，以肚脐为中心，顺时针方向按揉。每天做2～3次，每次5～10分钟。 （四）在医生的指导下给予药物治疗。 （撰稿人：杨新）
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