由中国医师协会、中国国家癌症中心、中国结直肠肿瘤学院共同主办的第三届中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会年会暨第三届国家癌症中心结直肠癌国际高峰论坛暨首届国际NOSES学术会议今日在北京会议中心正式召开，中国国家癌症中心主任，中国科学院院士赫捷教授、中国医师协会李松林秘书长、中国抗癌协会大肠癌专委会首任主任委员郑树教授、中国抗癌协会大肠癌专委会名誉主任委员万德森教授、中华医学会外科学分会直肠外科学组前任组长汪建平教授、中华医学会外科学分会副主任委员兼胃肠外科学组组长秦新裕教授、中国抗癌协会大肠专委会主任委员顾晋教授、中国抗癌协会大肠癌专委会前任主任委员张苏展教授、中国抗癌协会大肠癌专委会前任主任委员蔡三军教授、CSCO副理事长徐瑞华教授等国内外结直肠外科领域专家学者和众多与会医师共襄学术盛宴。本次会议作为中医院建院60周年的系列活动，将全面展示结直肠肿瘤诊疗各个领域的最新进展及学术动态！
开幕式本次大会在国歌声中正式拉开帷幕。大会执行主席刘骞教授担任主持人。本次大会主席王锡山教授、中国科学院院士赫捷教授、中国医师协会李松林秘书长分别致欢迎辞。
大会名誉主席赫捷院士在致辞中表示：中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会年会已召开了第三届，欢迎大家参加本次学术大会，可以看出，大会的规模一次比一次宏大，内容一次比一次丰富，参与的国际专家一次比一次多。正因为学术内容丰富多彩，引人入胜，形成了品牌，所以才能够吸引众多的结直肠癌领域专家的到来，同时这个大会也是一个大平台，每一个参与者都是这个平台的主人。希望大家能够享受这次学术盛宴，预祝大会圆满成功！
中国医师协会李松林秘书长表示，结直肠癌在预防诊断治疗方面面临严峻挑战，结直肠肿瘤专委会在王锡山主委的带领下在各位专家的支持下，取得了瞩目的成绩并开展了一系列的工作，还多次走出国门在国际舞台上发出中国好声音，这些成绩的取得和大家的努力是密不可分的。中国医师协会将全力支持专委会的工作，希望专委会能够充分发挥国家级平台的优势，加强结直肠肿瘤在国内外学术交流与合作，共同提高我国结直肠癌整体的防治水平。预祝大会圆满成功。
大会主席王锡山教授表示：本届大会恰逢中医院建院60周年和《中华结直肠癌疾病电子杂志》出刊六周年，大家的到来为本次大会增光添彩。本次会议主题鲜明，紧跟国际前沿，以“精准、规范、创新”为主题，邀请到中、美、俄、英、加、日、韩、土、印、葡等国的众多著名专家学者，就结直肠癌外科治疗、微创技术、化学治疗、放射治疗、免疫治疗、靶向治疗、新药研究、营养支持、快速康复、脏器功能保护、肝肺转移治疗、腹膜转移治疗、中医治疗、中西医结合治疗、麻醉及镇痛治疗、造口管理、肿瘤护理、临床技能规范化培训等领域作专题报告。专家学者齐聚一堂，交流与分享各自的经验和理念，为共同推进我国结直肠肿瘤领域的发展贡献力量。会议内容全面，阵容强大，本次大会共47个分会场，定是一场盛大的学术盛宴。
发布仪式
开幕式期间，发布了第二版《经自然腔道取标本手术学—胃肠肿瘤》专著、《经自然腔道取标本手术—结直肠肿瘤（英文版）》专著及《3D腹腔镜经自然腔道取标本手术——结直肠肿瘤系列》手术系列视频、国际NOSES专家共识发布、成立“国际NOSES联盟”，成立“北京肿瘤学会结直肠肿瘤分会”。现场赠阅多本第二版《经自然腔道取标本手术学—胃肠肿瘤》。
主题报告1
主持人：秦新裕教授、万德森教授、徐瑞华教授、顾晋教授
赫捷：中国癌症流行趋势及防控工作进展
赫捷院士跟我们分享了我国癌症发病率、死亡率等数据报告，使大家对我国癌症的大体情况有了初步了解。中国癌症发病与全世界相比，中国癌症发病约占全球22%，标化发病率.0/10万，世界平均水平为.3/10万。中国癌症发病率位居全球癌症发病率的74位，发病人数全球第一。中国癌症死亡率位居全球癌症死亡率的29位。我国针对癌症的战略：国家及省级癌症中心逐步成立，肿瘤登记及监测随访网络基本建成，主要癌症筛查及早诊早治工作广泛开展，肿瘤规范化诊疗及质控体系已经建立，国家肿瘤临床医学研究网络初步建立。目前，中国癌症负担日益加重，发达国家和发展中国家癌谱并存，地区分布不均衡，防治难度巨大。但是，中国癌症防控体系初步建立，为健康中国战略实施奠定了良好基础。
郑树：中国结直肠癌防治历程与展望
郑树教授回顾了从上个世纪六七十年代我国诊疗发展的心路历程，同时也对国内近年来大肠癌治疗的进步作了非常详细的总结。郑教授分别从回首印记，不忘初心——圆梦、防癌前移；筛查揭“盲”、共识指南；多学科论剑，个性化精准；Ⅱ期及Ⅲ期、低危极高危；为Ⅳ期，圆梦奋力几个方面对中国结直肠癌防治的历程进行回顾，并对未来进行了展望。
王锡山：共发中国好声音——全国NOSES多中心大数据解析
NOSES是指经口腔、胃肠道、阴道、膀胱等自然抢到进入腹腔、胸腔等，使用软质内径进行各种操作，包括腹腔探查、阑尾切除、胆囊切除肾切除手术等。NOSES手术优点包括：微创中的微创、术后康复加速、美容效果极佳，患者感觉良好、手术可行性强，不增加并发症等。在实际临床工作中还需要根据患者实际情况适当扩大手术适应证人群。王锡山教授介绍了NOSES在我国的发展情况，包括成立组织，著书立说，建立数据中心，同时走出国门、放眼国际，让世界了解中国的NOSES手术，它是中国的更是世界的。布局未来，还有很多工作要开展：再借助国际联盟平台加强国际合作；成立各国家、地区、省市专业组织；撰写《腹盆腔肿瘤-NOSES》手术学；继续加强国内NOSES诡探推广普及；开展多中心大样本临床研究等，让NOSES手术的开展健康有序、系统规范。
GraemeJPoston：Precisionsurgeryformetastaticcolorectalcancer
GraemeJPoston教授在报告中指出，充分认识RAS/RAF突变对于后的重要作用，肿瘤的分子分析可以为晚期结直肠癌的治疗提供重要的预后信息，然而原发性和转移性病变之间的突变异质性，肿瘤内的异质性和肿瘤生物学随时间的动态变化，这些对利用生物标志物评估肿瘤的预后提出了巨大挑战。GraemeJPoston教授认为，KRAS/BRAF突变以及突变异质性都提示预后差，应该用于指导治疗决策，有些突变可能具有预测性，因此应该完全切除，比如：KRAS外显子3突变、KRAS外显子2密码子12C，S和V突变、KRAS突变+高风险p53、KRAS突变+APC突变+PIK3CA等。
PetrV.Tsarkov：D3-lymphnodedissection
2
主持人：张苏展教授、蔡三军教授、沈琳教授、陈凛教授、许剑民教授
汪建平：局部晚期直肠癌-FOWARC最终研究结果——三种术前辅助治疗方案比较
FOWARC研究纳入例临床II-III期、距离肛缘12cm以下的局部晚期直肠癌患者，随机分为3组，分别接受5-FU联合放疗、mFOLFOX6联合放疗以及单纯mFOLFOX6新辅助化疗，单纯mFOLFOX6新辅助化疗患者有需要可联合放疗。研究得出结论：①对比5FU联合放疗，mFOLFOX6加或不加放疗并不能提高无疾病生存；②mFOLFOX6全量化疗联合放疗提高pCR率，并可能使得更多的患者可采“等待观察”策略；③mFOLFOX6联合放疗降低肝转移发生率；④mFOLFOX6不加放疗并不导致局部复发率升高或DFS缩短；⑤总生存的数据需要更长时间随访。通过研究可以得出，进展期直肠癌的术前辅助治疗可以考虑单纯化疗，以避免放疗带来的副作用，仅对于两次化疗后退缩不明显的男性直肠前壁（≥T3）肿瘤，可加用放疗。FOWARC研究最终结果显示，mFOLFOX6联合或不联合放疗与标准新辅助治疗的3年DFS无显著差异，这一结果对全球局部晚期直肠癌指南都将产生重要影响，给因为各种原因不能接受放疗的患者带来了福音。
张忠涛：中国结直肠癌手术病例数据库的建设与临床研究
张忠涛教授跟我们分享了中国结直肠癌手术病例数据库的建设情况与临床研究进展情况。中国经肛全肠系膜切除临床研究协作组（C-TaTME）的成立，团结了国内开展TaTME手术的外科同道共同开展研究；获得了高级别的“循证医学”证据，组织专家同道制定中国版的专家共识、指南；开展了全国性的“结构化”培训工作；开展国际交流、合作研究、数据库对比研究等，同时，中国的TaTME相关的多项研究都在开展中，结果值得期待。未来，必须重视国际交流与合作，学习借鉴西方的经验，提高完善能力和水平，倡导、培育多中心研究的文化。中国的TaTME起步较早，希望能够走得更远走得更好。
高春芳：IncRNA长链非编码RNA结直肠癌中的研究进展
高春芳教授分享了IncRNA长链非编码RNA结直肠癌中的研究进展，他总结道，lncRNA在CRC过程中起着重要作用，IncRNA参与CRC的持续增值，IncRNA可以作为一直CRC细胞增殖的肿瘤抑制因子，IncRNA参与CRC的转移/侵袭，IncRNAs与CRC中的干细胞维持有关，IncRNAs可以作为CRC诊断、进展和预后的潜在标志物。
YaweiZhang：Modernepidemiologyofcolorectalcancer
Seon-HahnKim：IntersphinctericresectionasasafealternativetoAPR:technical,oncologicalandfunctionalReview
张志伟：预防HCC根治性切除术后复发的疗效分析：多中心随机临床试验
亮点内容
本次会议众多专家学者齐聚一堂，交流与分享各自的经验和理念，为共同推进我国结直肠肿瘤领域的发展贡献力量，大会由如下亮点内容：
会议主题鲜明，紧跟国际前沿
本次会议以“精准、规范、创新”为主题，邀请到中、美、俄、英、加、日、韩、土、印、葡等国的众多著名专家学者，齐聚一堂，交流与分享各自的经验和理念，为共同推进我国结直肠肿瘤领域的发展贡献力量。
会议内容全面，阵容强大
本次大会共47个分会场，其中包括“精准医学院士论坛”“国际论坛”“首届国际NOSES学术会议”“国际NOSES指南制定讨论会”“国际NOSES联盟成立筹备会”“NOSES手术学第三版编委会”。中国医师协会结直肠肿瘤专委会学术会议15场，第三届中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会全委会暨北京肿瘤学会结直肠分会成立大会，中俄“一带一路”结直肠外科论坛1场，中国结直肠腔镜学院基层医师先声培训计划讲座/暑期夏令营“优秀研究生综合技能提高班”讲座1场。手术演示直播1场和名家精品腹腔镜手术赏析1场，3D腹腔镜胃肠手术大赛总决赛、彩虹奇迹MDT大赛、全国胃肠肿瘤中青年医师风采演讲大赛-全国半决赛、消化肿瘤精英论坛-扬帆远航之远航精品半决赛等。
打造结直肠癌防诊治学科群，发出中国好声音
本次会议也是中国医师协会结直肠肿瘤专委会年会，26个三级专委会也设立了分会场，中国医师协会结直肠肿瘤专委会主任委员王锡山教授呼吁各个三级专委会要团结协作，开展多中心临床研究，拿出真实、可信、可用的科学数据改变我国结直肠癌领域“有数无据”的现状，为改进我国结直肠癌诊疗模式提供高级别循证医学数据，并参与、引领国际结直肠癌诊治策略，真正打造我国结直肠癌防诊治学科群，在国际结直肠癌治疗舞台上发出中国好声音。
面向基层，面向年轻医生，着眼结直肠领域未来发展
本次大会向名基层医生及名在读研究生提供了免费参会的机会。另外大会也开通了会议全程直播平台，希望没有来京参会的医生也能获取此次大会的新知识、新理念、新技术。未来将通过一些列学术会议巡讲、规范化学术活动达到“服务基层、强医生、利病人”提升战略整体计划与布局。对全国结直肠领域医生进行均质化培养，起到对全国患者规范化治疗的目的。
多方联动，推动中国结直肠癌防诊治事业发展
大会主席王锡山教授提出，要预防、诊断和治疗结直肠癌，仅通过医疗活动、学术推广及协会引领是不够的，还需要国家、社会、个人三方联动，共同推进结直肠癌的防诊治。首先，在国家层面上，应做到战略上“关口前移，预防为主”。应当做到癌症的预防大于治疗，增加结直肠癌预防资源投入，大力推广结直肠癌的早期筛查及相关措施。在社会层面上，医院、学会、协会以及媒体在内的各个社会部门应当齐心协力，研究制定相关政策，做到“专科医生同质化，病人治疗规范化”，形成结直肠癌全链条防诊治路径、最终达到一个科学、规范、合理的高度。在个人层面上，呼吁和号召公众珍爱健康，提高每个人的防癌意识，改变不良的生活方式和饮食习惯，让每个人都了解结直肠癌，并进一步意识到结直肠癌给个人、家庭以及社会带来的危害，并予以重视。实现“健康中国”的远大目标。
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