截图来源：TheLancetGastroenterologyHepatology
这项研究纳入了年1月16日-3月7日在湖北和广东共12家医院因新冠入院的患者。共有例出院患者（其中53例[45%]年龄≥60岁）完成了一次复诊（通常在出院后1个月），并在出院后约90天时完成了电话回访。这些患者入院时最常见的症状是发烧（69%）和咳嗽（66%）；17%患者出现呼吸困难。入院时记录到13%患者出现消化道症状，住院期间这一比例为42%。患者住院中位时间为19天，住院期间，大多数患者（87%）需要补充氧气，22%血氧饱和度降低，28%为重症，24%需要ICU监护。研究团队将消化道后遗症定义为出院后出现、但在COVID-19发作前一个月内未出现的消化道症状。在研究纳入的例患者中，有44%（52例）在90天回访中报告了出院后有消化道症状，其中51人在出院90天后仍然有消化道症状，只有1人消化道症状有所缓解。例患者中，最常见的消化道后遗症为食欲不振（28例[24%]）、恶心（21例[18%]）、胃酸反流（21例[18%]）和腹泻（17例[15%]）；较少见的胃肠道后遗症包括腹胀（16例[14%]）、打嗝（12例[10%]）、呕吐（11例[9%]）、腹痛（8例[7%]）和血便（2例[2%]）。在90天时无消化道后遗症的65名患者，入院时或住院期间也均未出现消化道症状。在出院后具有消化道后遗症的52例患者中，有15例（29%）在入院时和住院期间出现消化道症状，34例（65%）在住院期间有消化道症状，而3例（6%）仅在出院后出现此类症状。图片来源：RF
研究团队分析患者特点指出：出院90天时有无消化道后遗症的患者在年龄、性别、体重指数和合并疾病等方面均相似，住院时间也相似。
但有消化道后遗症的患者，入院时血液检查的白细胞计数、中性粒细胞计数、降钙素原浓度、C反应蛋白水平较高；出院后90天血液检测的丙氨酸转氨酶更高。
从症状表现来看，有消化道后遗症的患者入院时也更多出现呼吸困难（23%vs12%）和肌痛（17%vs11%），但重症患者更少（17%vs37%）。
从治疗来看，有消化道后遗症的患者在住院期间更少补充氧气治疗（79%vs94%），更多接受质子泵抑制剂（PPI）和皮质类固醇激素治疗，更少接受肠内营养治疗。
血氧饱和度降低（与严重肺炎密切相关）被发现与消化道后遗症有关，这种关联可能涉及缺氧介导的多器官损伤。需要注意的是，缺氧不仅发生在有呼吸困难的患者中。无症状性低氧血症可以解释研究观察到的明显差异，出现消化道后遗症的患者血氧饱和度降低，但不一定是重症。在治疗方面，反酸是PPI治疗的可预期结果，住院期间的营养支持有助于维持生命，消化道后遗症减少可能也是获益的一部分。整体而言，研究团队指出，持续的胃肠道症状强调了新冠患者在出院后需要合适的消化道管理和医疗资源支持。由于该研究为回顾性研究，缺少部分血液生化检测数据，只有71%的出院患者具有足够的数据可纳入此项分析，且分析依赖患者报告的症状，后续前瞻性研究将有助于更好地了解新冠病毒感染带来长期消化道后遗症。新冠研究相关阅读《柳叶刀》：金银潭新冠患者出院半年后，76%仍有症状JAMA：“敬畏”新冠，即便是轻症，10%患者8个月后仍有长期症状1/3新冠感染者的大脑健康受影响，《柳叶刀》子刊发表23万患者数据“这种病毒不寻常”…《自然-医学》综述新冠病毒对肺以外近10种器官系统的攻击国际知名病毒学家中招新冠，直面死亡的反思：“对病毒更敬畏了”参考资料：
[1]JingrongWeng,etal.,().Gastrointestinalsequelae90daysafterdischargeforCOVID-19.TheLancetGastroenterologyHepatology,DOI: