结直肠癌有同时或异时多发的可能,因此,结直肠癌治疗后患者是再发结直肠癌的高危人群,现在还没有有效的方法避免早期肿瘤的发生,但是,通过规律随访监测,可以及时发现早期肿瘤,应用不开刀的微创手术,将其清除,避免肿瘤再次进展到“癌”这个程度。
通俗地说,我们不能避免肿瘤再萌芽,但可以避免肿瘤再长大!
结直肠癌术后的监测推荐方案如下:
1.病史和体检,每3-6个月1次,共2年,然后每6个月1次,总共5年,5年后每年1次。
2.监测CEA、CA19-9,每3-6个月1次,共2年,然后每6个月1次,总共5年,5年后每年1次。
3.腹/盆超声、胸片每3-6个月1次,共2年,然后每6个月1次,总共5年,5年后每年1次。
4.腹/盆CT或MRI每年1次。
5.术后1年内行肠镜检查,如有异常,1年内复查;如未见息肉,3年内复查;然后5年1次,随诊检查出现的大肠腺瘤均推荐切除。
6.PET-CT不是常规推荐的检查项目。
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