每日一练临床医师历年笔试真题模拟练

1.(真题)有助于确定新生儿缺氧缺血性脑病损害严重程度和判断预后的检查首选(   )。

A.脑氢质子磁共振波谱

B.头颅CT

C.头颅MRI

D.颅脑超声检查

E.脑电图

2.(真题)小儿肾病综合征最常见的并发症是(   )。

A.低钠血症

B.感染

C.低钾血症

D.肾静脉血栓形成低钙血症

3.(真题)经产妇,足月活胎可经阴道娩出的胎位是(   )。

A.枕左后位

B.肩左后位

C.肩右后位

D.颏左后位

E.颏右后位

4.(真题)女,24岁,月经稀发2年,闭经半年,溢乳3个月,对诊断最有价值的测定项目是(   )。

A.PRL

B.雄激素

C.雌激素

D.孕激素

E.HCG

5.(真题)女,13岁,因水肿3天,剧烈头痛,呕吐2天入院。2周前曾发热、咽痛,查体:P,BP/,双肺无异常,HBg/L,尿常规:蛋白(++),RBC30-50/HP,尿比重1.,血尿素氮9.4mmol/L,最可能的诊断是(   )。

A.急性肾小球肾炎并严重循环充血

B.急进性肾小球肾炎

C.急性肾小球肾炎并高血压脑病

D.急性肾小球肾炎并急性肾功能不全

E.急性肾小球肾炎

6.(模拟题)男,30岁。胃溃疡穿孔行胃大部分切除术后5天,出现右上腹钝痛及发热,最高体温38.5℃,腹部X线透视见右侧膈肌升高,随呼吸活动受限,肋膈角模糊,最可能的诊断是

A.胃排空障碍

B.急性细菌性肝脓肿

C.吻合口漏

D.急性胆囊炎

E.膈下脓肿

7.(模拟题)溃疡性结肠炎最常见的病变部位是

A.横结肠

B.降结肠

C.回盲部

D.直肠及乙状结肠

E.升结肠

8.(模拟题)肠结核最常见的病变部位是

A.横结肠

B.降结肠

C.回盲部

D.直肠及乙状结肠

E.升结肠

9.(模拟题)最支持结核性腹膜炎诊断的是

A.腹水比重1.,蛋白25g/L

B.腹水白蛋白数×10/L,以多核细胞为主

C.腹水比重1.,蛋白30g/L,腹水白细胞以单核细胞为主

D.血性腹水

E.乳糜性腹水

10.(模拟题)最支持肝硬化腹水诊断的是

A.腹水比重1.,蛋白25g/L

B.腹水白蛋白数×10/L,以多核细胞为主

C.腹水比重1.,蛋白30g/L,腹水白细胞以单核细胞为主

D.血性腹水

E.乳糜性腹水

答案及解析

1.E

脑电图所描记的脑部活动图形,不权能说明脑部本身疾病(如:癫痫、肿瘤、炎症、血管性疾病、外伤及变性病等)所造成的局限或弥散物病理表现,而且对脑外疾病(代谢和泌紊乱及中毒等)所引起的中枢神经系统变化也有诊断价值。

2.B

记忆题,考查肾病综合症。

3.A

记忆题,考查胎位。

4.A

影响垂体激素分泌的因素较多,尤其是PRL,分别有抽取血标本的时间,是否进食,有无应激,睡眠状态还是觉醒状态,年龄及生长发育阶段,药物影响等。

5.C

患者2周前有感染史,结合实验室检查考虑急性肾小球肾炎,患者有剧烈头痛。呕吐等神经系统症状,故最可能为急性肾小球肾炎合并高血压脑病。

6.E

脓液积聚在一侧或两侧的膈肌下、横结肠及其系膜的间隙内者,通称膈下脓肿。膈下脓肿绝大多数是由于腹腔内器官化脓性感染、空腹脏器穿孔所致的腹膜炎引起的并发症,少数是手术后的并发症。

7.D

溃疡性结肠炎则主要累及直肠及乙状结肠,呈连续性病变,也可累及整个结肠肠结核的好发部位主要是回盲部。其他依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处,少数见于直肠。

8.C

溃疡性结肠炎则主要累及直肠及乙状结肠,呈连续性病变,也可累及整个结肠肠结核的好发部位主要是回盲部。其他依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处,少数见于直肠。

9.C

1.结核性腹膜炎腹水为草黄色渗出液,静置后有自然凝固块,少数为淡血色,偶见乳糜性,比重一般超过1.,蛋白含量在30g/L以上,白细胞超过×10/L,以淋巴细胞为主。2.肝硬化腹水为漏出液,密度1.以下,细胞数×10/ml以下,蛋白定量少于25g/L。

10.A

1.结核性腹膜炎腹水为草黄色渗出液,静置后有自然凝固块,少数为淡血色,偶见乳糜性,比重一般超过1.,蛋白含量在30g/L以上,白细胞超过×10/L,以淋巴细胞为主。2.肝硬化腹水为漏出液,密度1.以下,细胞数×10/ml以下,蛋白定量少于25g/L。

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小猴子

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